第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理

　　第十四节 胎儿宫内窘迫病人的护理

　　一、A1

　　1、Ⅲ度羊水污染表现为

　　A、羊水呈浅绿色

　　B、羊水呈黄色

　　C、羊水呈黄绿色

　　D、羊水呈浑浊棕黄色

　　E、羊水呈浑浊黄绿色

　　2、Ⅱ度羊水污染表现为

　　A、羊水呈浅绿色

　　B、羊水呈黄色

　　C、羊水呈黄绿色

　　D、羊水呈浑浊棕黄色

　　E、羊水呈浑浊黄绿色

　　3、I度羊水污染表现为

　　A、羊水呈浅绿色

　　B、羊水呈黄色

　　C、羊水呈黄绿色

　　D、羊水呈浑浊棕黄色

　　E、羊水呈浑浊黄绿色

　　4、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在分娩期

　　A、急性胎儿窘迫

　　B、轻度新生儿窒息

　　C、慢性胎儿窒息

　　D、重度新生儿窒息

　　E、新生儿产伤

　　5、阴道检查后听诊胎心164次/分，应立即

　　A、准备产钳手术

　　B、吸氧

　　C、剖宫产术前准备

　　D、输液补充营养、体力

　　E、滴注缩宫素加强宫缩

　　6、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是

　　A、嘱孕产妇取左侧卧位

　　B、给予孕产妇氧气吸入

　　C、继续静脉滴注缩宫素

　　D、严密监测胎心音变化

　　E、给予碱性药纠正酸中毒

　　7、胎儿急性缺氧早期胎动特点是

　　A、躁动 B、减弱

　　C、消失

　　D、不变

　　E、减少

　　8、胎儿窘迫的基本病生理变化是

　　A、心血管系统功能障碍

　　B、缺血

　　C、宫内感染

　　D、子宫过度膨胀

　　E、子宫不协调性收缩

　　9、以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现

　　A、胎心音改变

　　B、胎动异常

　　C、羊水胎粪污染

　　D、胎儿头皮血pH上升

　　E、羊水过少

　　二、A2

　　1、32岁产妇，查出胎儿宫内窘迫在医院待产，此时产妇宫口开全 ，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm，以下做法哪项正确

　　A、给予吸氧

　　B、使用缩宫素

　　C、嘱产妇左侧卧位

　　D、应尽快助产经阴道娩出胎儿

　　E、密切监护病情变化

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 羊水胎粪污染可分为3度：1度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 羊水胎粪污染可分为3度：1度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 羊水胎粪污染可分为3度：1度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　4、【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速;羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降，出现酸中毒。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎心164次/分，为胎儿初期缺氧表现，应首先立即给予吸氧，并产妇左侧卧位，观察10分钟，症状不缓解进行剖宫产。实施剖宫产术前做好新生儿窒息的抢救准备。选择B最佳。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 继续静脉滴注缩宫素会加重宫内缺氧状态，故选择C。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性胎儿窘迫初期，最初表现为胎动频繁，继而转弱及次数减少，进而消失。答案选择A。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎儿窘迫的基本病生理变化是：缺血、缺氧引起的一系列变化。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎儿窘迫的主要表现为：①胎心音改变; ②胎动异常;③羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失; ④胎儿头皮血pH下降， 出现酸中毒。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 如宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm，应尽快助产经阴道娩出胎儿。

　　【该题针对“第十四节-胎儿宫内窘迫病人的护理”知识点进行考核】

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