1、右心衰竭患者的特征性体征是

　　A、水肿

　　B、肝大和压痛

　　C、肝颈静脉反流征阳性

　　D、肺动脉瓣区第二心音亢进

　　E、双肺可闻及哮鸣音

　　2、患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋滴，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰，双肺闻及广泛哮鸣音，给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是

　　A、湿化气道

　　B、净化气道

　　C、降低通气阻力

　　D、降低肺泡表面张力

　　E、降低肺泡内泡沫的表面张力

　　3、患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋滴，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰，双肺闻及广泛哮鸣音，给予乙醇湿化吸氧。乙醇的浓度是

　　A、20%～30%

　　B、30%～40%

　　C、40%～50%

　　D、50%～60%

　　E、60%～80%

　　4、患儿，男，6岁，患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

　　A、上呼吸道感染

　　B、牙龈炎

　　C、支气管炎

　　D、充血性心力衰竭

　　E、感染性心内膜炎

　　5、患者，男，49岁，因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是

　　A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

　　B、减少运动，多休息

　　C、坚持限制钠盐饮食

　　D、减轻心理压力，增强康复信心

　　E、定期复查，必要时作细菌培养

　　6、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该

　　A、进一步观察其病情变化

　　B、解痉止痛

　　C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

　　D、及时报告医生做好术前准备

　　E、给予抗生素预防感染

　　7、患者，男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠充气，诊断为

　　A、粘连性肠梗阻

　　B、急性小肠不全性梗阻

　　C、麻痹性肠梗阻

　　D、急性小肠高位梗阻

　　E、小肠低位梗阻

　　8、患者，男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。不断有脓、便液流出，此管道应称为

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　9、肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大呕血来诊，最简便有效的止血措施是

　　A、冰盐水洗胃

　　B、静脉滴注垂体后叶素

　　C、应用双气囊三腔管

　　D、口服去甲肾上腺素溶液

　　E、静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)

　　10、患儿，3岁，因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是

　　A、酸中毒未纠正

　　B、碱中毒未纠正

　　C、补液量不足

　　D、输入葡萄糖溶液过多

　　E、输入电解质溶液过多

　　1、答案：C

　　解析：题干问的是右心衰竭患者的特征性体征，即只在右心衰竭患者的身上有的体征。肝颈静脉反流征阳性则为右心衰竭患者的特异性体征(C对)。

　　水肿是多种疾病的一种临床表现，除了循环系统疾病外，还多见于泌尿系统疾病(A错)。

　　肝大和压痛，除了循环系统疾病外，还多见于消化系统疾病，如肝硬化(B错)。

　　肺动脉瓣区第二心音亢进常见于肺源性心脏病、左向右分流的先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压等(D错)。

　　双肺闻及哮鸣音主要多见于呼吸系统疾病(E错)。

　　2、答案：E

　　解析：吸入高流量(6～8L/min)氧气，加入20%～30%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气(E对)。

　　解答本题首先要根据题干：大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫样痰"判断出该高血压患者突发了急性心力衰竭，这是由于患者心脏负荷突然增加，心排出量急剧下降，导致组织灌注不足和淤血引起的。乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气(E对)。考生应看清选项答题，是降低肺泡内泡沫的表面张力。

　　3、答案：A

　　解析：急性肺水肿患者需20%～30%乙醇湿化吸氧(A对)。

　　25%～50%的乙醇可用于物理退热。

　　40%～50%的乙醇按摩皮肤可预防褥疮。

　　70%～75%的乙醇主要用于皮肤消毒。

　　95%的乙醇主要用于擦拭紫外线灯(BCDE错)。

　　4、答案：E

　　解析：轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生(E对)。

　　5、答案：A

　　解析：教育病人要注意适当锻炼，注意保暖，加强营养，合理饮食，提高机体抵抗力，加强自我保健，避免呼吸道感染，一旦发生，应立即就诊、用药治疗(A对);指导病人避免诱发因素，协助病人做好休息及活动的安排，避免重体力劳动、过度劳累和剧烈运动(B错);如无高血压及心衰，可不必限制严格钠盐的摄入(C错);告诉病人及家属此病的病因和病程发展特点，将其治疗长期性和困难讲清楚，同时要给予鼓励，建立信心(D错);告诉病人定期门诊复诊，对于防止病情进展也是重要的(E错)。

　　6、答案：D

　　解析：做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。护士需要及时报告医生做好术前准备。

　　7、答案：C

　　解析：本题可通过排除法做题，麻痹性肠梗阻症状为：持续性胀痛，呕吐物为溢出性，均匀性全腹胀痛，全腹膨隆，符合本题患者症状(C对)。

　　8、答案：E

　　解析：瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈(E对)。窦道是只有一个向外的通道，虽然也有分泌物和脓，但与体内不相通(D错)。

　　9、答案：C

　　解析：食管胃底静脉曲张的患者，运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法，这项暂时止血措施可为急救治疗赢得时间，但要注意压迫时间不宜超过24小时，否则易导致黏膜糜烂。单纯胃、十二指肠出血，口服去甲肾上腺素溶液最简便有效。

　　10、答案：E

　　解析：此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复;若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正;若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高;若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高，应及时通知医生调整补液

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