(72～76题共用题于)

　　护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量，针对质量问题制订出具体实施计划，经过实施，反馈预定目标执行情况，将存在问题转入下一个管理循环中。

　　72.护理质量控制的作用是[1分]

　　A.监督指导

　　B.循环管理

　　C.持续改进

　　D.目标管理

　　E.检查落实

　　参考答案：C

　　73.护理质量控制的依据是[1分]

　　A.统计数据

　　B.质量标准

　　C.个人观察

　　D.问卷调查

　　E.书面报告

　　参考答案：B

　　74.护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是[1分]

　　A.工作漏洞

　　B.护患纠纷

　　C.护理事故

　　D.不良事件

　　E.护理缺陷

　　参考答案：D

　　75.从患者得到的护理效果评价是[1分]

　　A.环境质量

　　B.观察病情

　　C.患者管理

　　D.心理护理

　　E.出院满意度

　　参考答案：E

　　76.环节质量控制的项目是[1分]

　　A.护理文件书写

　　B.住院满意度

　　C.药品质量

　　D.规章制度

　　E.出院满意度

　　参考答案：A

　　(77～80题共用题干)

　　患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

　　77.护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是[1分]

　　A.皮试前询问用药史和过敏史

　　B.用注射用水稀释皮试液

　　C.皮试液现用现配

　　D.备好盐酸肾上腺素

　　E.在前臂掌侧下段做皮试

　　参考答案：B

　　78.0.1ml青霉素皮试液含青霉素[1分]

　　A.IOU

　　B.20U

　　C.60U

　　D.100U

　　E.200U

　　参考答案：B

　　79.皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了[1分]

　　A.血清病型反应

　　B.呼吸道过敏反应

　　C.青霉素毒性反应

　　D.皮肤过敏反应

　　E.青霉素过敏性休克

　　参考答案：E

　　80.根据患者症状表现，首先选用的药物是[1分]

　　A.多巴胺

　　B.地塞米松

　　C.盐酸肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　参考答案：C

　　(81～83题共用题干)

　　患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

　　81.患者腹部出现移动性浊音，提示[1分]

　　A.肝脾大

　　B.卵巢囊肿

　　C.肠梗阻

　　D.腹水>lOOOml

　　E.腹水

　　参考答案：D

　　82.经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是[1分]

　　A.门静脉高压

　　B.血浆白蛋白升高

　　C.肝淋巴液生成过少

　　D.肾小球滤过率增加

　　E.抗利尿激素减少

　　参考答案：A

　　83.该患者饮食上应限制摄入的离子是[1分]

　　A.钾

　　B.钠

　　C.钙

　　D.磷

　　E.镁

　　参考答案：B

　　(84～87题共用题干)

　　患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。

　　84.为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入[1分]

　　A.甲醛

　　B.稀盐酸

　　C.浓盐酸

　　D.己烯雌酚

　　E.甲苯

　　参考答案：A

　　85.留取尿液的正确方法是[1分]

　　A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

　　B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿

　　C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

　　D.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿

　　E.任意取连续的24小时均可

　　参考答案：D

　　86.留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是[1分]

　　A.协助患者饮水

　　B.协助患者进食

　　C.让患者自由活动

　　D.协助患者休息，预防摔伤

　　E.询问既往病史

　　参考答案：D

　　87.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是[1分]

　　A.采集量一般为lOml

　　B.用干燥试管

　　C.从输液针头处取血

　　D.抽血毕，拔出针头，按压10分钟

　　E.采血前需禁食

　　参考答案：E

　　(88～90题共用题干)

　　患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

　　88.该患者目前最可能的诊断是[1分]

　　A.急性支气管炎

　　B.急性左心衰

　　C.全心衰竭

　　D.急性心肌梗死

　　E.劳累性心绞痛

　　参考答案：B

　　89.此次发病的诱因可能是[1分]

　　A.急性呼吸道感染

　　B.心动过速

　　C.心胍耗氧量增加

　　D.电解质紊乱

　　E.情绪激动

　　参考答案：C

　　90.对该患者的护理，下列不宜的是[1分]

　　A.心电监护

　　B.给予鼻导管吸氧

　　C.取平卧位，头向一侧

　　D.记录24小时尿量

　　E.注意保暖，避免受凉

　　参考答案：C

　　(101～104题共用题干)

　　患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。

　　101.入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是[1分]

　　A.HP检查

　　B.胃镜检查

　　C.血常规检查

　　D.选择性动脉造影

　　E.胃液分析检查

　　参考答案：B

　　102.护士为患者选用最佳灌肠溶液是[1分]

　　A.3%氯化钠150ml

　　B.温开水150ml

　　C.0.1%肥皂水

　　D.50%硫酸镁150ml

　　E.甘油、温开水各50ml

　　参考答案：C

　　103.为患者灌肠，肛管插入的深度是[1分]

　　A.5～7cm

　　B.7～lOcm

　　C.5—9cm

　　D.10～12cm

　　E.15～17cm

　　参考答案：B

　　104.为患者行灌肠后，保留溶液的时间为[1分]

　　A.10～20min

　　B.25min

　　C.20—30min

　　D.30min左右

　　E.1h

　　参考答案：A

　　(105～107题共用题干)

　　患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

　　105.患者出现以上症状的原因是[1分]

　　A.水钠潴留

　　B.静脉淤血

　　C.全身小动脉痉挛

　　D.动脉硬化

　　E.心功能失代偿

　　参考答案：C

　　106.首选的治疗药物是[1分]

　　A.卡托普利

　　B.地西泮

　　C.止痛片

　　D.呋塞米

　　E.硫酸镁

　　参考答案：E

　　107.针对该患者所采取的护理措施不正确的是[1分]

　　A.注意硫酸镁的毒性反应

　　B.给患者听音乐放松

　　C.监测血压变化

　　D.适当限制食盐摄人量

　　E.注意胎心变化

　　参考答案：B

　　(108～111题共用题干)

　　患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。

　　108.首先应考虑的疾病是[1分]

　　A.膀胱炎

　　B.膀胱结石

　　C.肾盂肾炎

　　D.膀胱肿瘤

　　E.膀胱结石

　　参考答案：D

　　109.与该患耆相关的致病因素是[1分]

　　A.饮酒

　　B.喜食动物内脏

　　C.喜饮矿泉水

　　D.吸烟

　　E.高龄男性

　　参考答案：D

　　110.术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是[1分]

　　A.焦虑/恐惧

　　B.电解质紊乱

　　C.知识缺乏

　　D.疼痛

　　E.自我形象紊乱

　　参考答案：E

　　111.术后预防复发的最有效措施是[1分]

　　A.定期查尿常规

　　B.戒烟

　　C.膀胱镜检查

　　D.膀胱灌注化疗

　　E.减少动物脂肪摄入

　　参考答案：D

　　(112～115题共用题干)

　　患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。

　　112.应给予患者适宜的饮食是[1分]

　　A.低脂饮食

　　B.软质饮食

　　C.少渣饮食

　　D.流质饮食

　　E.低蛋白饮食

　　参考答案：D

　　113.经治疗，患者停止出血。查体：体温38℃， 脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为[1分]

　　A.高蛋白、高纤维素饮食

　　B.高纤维素、低脂饮食

　　C.少渣、高热量饮食

　　D.低蛋白、低盐饮食

　　E.低脂、低盐饮食

　　参考答案：E

　　114.进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是[1分]

　　A.火腿、鱼、菠菜

　　B.咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜

　　C.青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐

　　D.皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝

　　E.土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐

　　参考答案：E

　　115.为进一步明确治疗效果，需做潜血试验，试验前一天患者可进食[1分]

　　A.青菜

　　B.牛肉

　　C.土豆

　　D.火腿

　　E.皮蛋

　　参考答案：C

　　(116～117题共用题干)

　　患儿，1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。。

　　116.护士判断该患儿的脱水性质是[1分]

　　A.中度低渗性脱水

　　B.重度低渗性脱水

　　C.中度等渗性脱水

　　D.重度等渗性脱水

　　E.中度高渗性脱水

　　参考答案：A

　　117.根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是[1分]

　　A.2：1液

　　B.1/2张含钠液

　　C.1/3张含钠液

　　D.1/4张含钠液

　　E.1/5张含钠液

　　参考答案：A

　　(118～120题共用题干)

　　患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。

　　118.该患者出血的原因，最有可能的是[1分]

　　A.慢性胃炎

　　B.消化性溃疡

　　C.胃癌

　　D.胃肠道黏膜糜烂

　　E.肝硬化

　　参考答案：B

　　119.为确诊原因，应首选[1分]

　　A.HP检查

　　B.超声检查

　　C.大便隐血试验

　　D.纤维内镜检查

　　E.胃液分析

　　参考答案：D

　　120.最适宜的治疗方法是[1分]

　　A.禁食

　　B.禁食十输液治疗

　　C.禁食十输血治疗

　　D.禁食十输液十法莫替丁

　　E.输血治疗十酚磺乙胺

　　参考答案：D

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