31.某甲状腺功能亢进症病人，服用他巴唑后出现药物反应，下列哪项是停药观察的重要指征?(　　)

　　A.头晕、乏力

　　B.突眼加重

　　C.中性粒细胞<1.5×109/L

　　D.心悸

　　E.胃肠道反应

　　【答案】C

　　32.王女士，23岁，妊娠40+2周，于1O：00am正常分娩，16：40pm病人主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起;叩诊耻骨联合上鼓音。病人可能存在的护理诊断是(　　)。

　　A.有子宫内膜感染的可能

　　B.分娩后疼痛

　　C.体液过多

　　D.尿潴留

　　E.便秘

　　【答案】D

　　33.一小儿，身长108cm，体重20kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心已出现7个，尚未开始出恒牙。其可能的年龄是(　　)。

　　A.6岁

　　B.7岁

　　C.8岁

　　D.9岁

　　E.5岁

　　【答案】A

　　34.2个月小儿，查体发现腹壁反射提睾反射未引出，属于下列哪种情况?(　　)

　　A.正常

　　B.发育迟缓

　　C.产伤所致

　　D.报告医师寻找原因

　　E.以上都不是

　　【答案】A

　　35.某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积2.5㎝×2㎝，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是(　　)。

　　A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

　　B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

　　C.暴露创面，红外线每日照射1次

　　D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

　　E.涂厚层滑石粉包扎

　　【答案】D

　　36.某急性肠胃炎患者，输液30min后畏寒发抖，测体温为39.5℃，下述哪项护理措施不妥?(　　)

　　A.减慢滴速

　　B.报告医生

　　C.物理降温

　　D.按医嘱给抗过敏药物

　　E.协助病人端坐位，两腿下垂

　　【答案】E

　　37.为预防腹泻，下述哪一项是错误的?(　　)

　　A.提倡母乳喂养

　　B.避免受凉

　　C.注意饮食卫生

　　D.断奶不限季节

　　E.科学添加辅食

　　【答案】D

　　38.王某，女性，14岁，因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，属于主观性资料的是(　　)。

　　A.心动过速、发热

　　B.感觉心慌、发热、疲乏

　　C.心悸、疲乏、周身不适

　　D.气促、心动过速、发热

　　E.气促、感觉心慌、心率快

　　【答案】C

　　39.王某，男，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，病人最适宜的卧位是(　　)。

　　A.平卧头偏向一侧

　　B.头高脚低位

　　C.头低脚高位

　　D.中凹位

　　E.侧卧位

　　【答案】D

　　40.某孕妇子宫底于脐上3横指，估计妊娠时间为(　　)。

　　A.12周末

　　B.16周末

　　C.24周末

　　D.28周末

　　E.32周末

　　【答案】D

　　41.张某，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于(　　)。

　　A.维生素缺乏

　　B.凝血功能障碍

　　C.绿脓杆菌感染

　　D.病毒感染

　　E.真菌(霉菌)感染

　　【答案】E

　　42.一男性病人，医疗诊断为糖尿病，需留标本做尿糖定量检查，采集标本的方法是(　　)。

　　A.留24h尿

　　B.留清晨第一次尿

　　C.饭前半小时留尿

　　D.饭后半小时留尿

　　E.以上均不正确

　　【答案】A

　　43.某女性，65岁，丧偶8年，现独居，不爱运动。平时性情抑郁，办事无主见。半月前行肠癌切除，术中及术后情绪低落，独自流泪，有轻生之念。患者术后的情绪反应属于(　　)。

　　A.焦虑

　　B.内疚

　　C.恐惧

　　D.痛苦

　　E.抑郁

　　【答案】E

　　44.病人，男性，29岁，持续高热，怀疑败血症，下列采集血培养标本方法哪项错误?(　　)

　　A.标本放消毒容器内

　　B.检查容器有无裂缝

　　C.检查瓶塞是否干燥

　　D.检查培养基是否足够

　　E.采集时严格执行无菌操作

　　【答案】A

　　45.患者女性，40岁。因宫外孕出现失血性休克，入院后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降。考虑发生的反应是(　　)。

　　A.输入血量不够

　　B.过敏反应

　　C.发热反应

　　D.溶血反应

　　E.枸橼酸钠中毒反应

　　【答案】E

　　46.某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是(　　)。

　　A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

　　B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

　　C.暴露创面，红外线每日照射1次

　　D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流纱条

　　E.涂厚层滑石粉包扎

　　【答案】D

　　47.病人，男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，监测得CVP1.76kPa(18cmH2O)，[BP80/60mmHg]，尿量20ml/h，应(　　)。

　　A.按原速输液，加利尿剂

　　B.减慢输液

　　C.加速输液

　　D.减慢输液，给强心剂

　　E.按原速输液，给强心剂

　　【答案】D

　　48.病人，男性，27岁，因高热中暑T40.2℃，降温措施何项不妥?(　　)

　　A.头部用冰槽

　　B.前额部置冰袋

　　C.温水擦浴

　　D.乙醇擦浴

　　E.胸腹置冰袋

　　【答案】E

　　49.患者女性，38岁。扁桃体摘除术后，体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分。应放置冰囊部位是(　　)。

　　A.颈前颌下

　　B.前额

　　C.腹股沟

　　D.腋下

　　E.头顶

　　【答案】A

　　50.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求?(　　)

　　A.室温18～20℃

　　B.相对湿度50%～60%

　　C.门、椅脚钉橡皮垫

　　D.保持病室光线充足

　　E.开门关门动作轻

　　【答案】D

　　51.患者女性，30岁。患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是(　　)。

　　A.血小板浓缩液

　　B.浓缩红细胞

　　C.红细胞悬液

　　D.洗涤红细胞

　　E.纤维蛋白原

　　【答案】D

　　52.女性，60岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪，感觉减退，尿失禁，大便尚能控制，其截瘫指数是(　　)。

　　A.1

　　B.2

　　C.3

　　D.4

　　E.5

　　【答案】D

　　53.李某，6岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施的措施是(　　)。

　　A.开放气道

　　B.人工呼吸

　　C.配血

　　D.做好抢救记录

　　E.胸外心脏按压

　　【答案】C

　　54.急性腹泻是指病程在(　　)。

　　A.3天以内

　　B.7天以内

　　C.10天以内

　　D.2周以内

　　E.3周以内

　　【答案】D

　　55.患者，女，75岁。因高血压入院，护士为其测量血压，下列方法可使测量血压值偏高的是(　　)。

　　A.衣袖过紧

　　B.放气太慢

　　C.听诊器胸件塞到袖带下

　　D.肱动脉高于心脉水平

　　E.视线高于水银柱弯月面水平

　　【答案】B

　　【解析】A项，衣袖过紧会使血管在未充气前已受压，测得血压值偏低;B项，放气太慢可使血压增高;CDE三项，均会使测量血压值偏低。

　　56.男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入(　　)。

　　A.3%～5%的氯化钠溶液

　　B.5%碳酸氢钠溶液

　　C.5%葡萄糖溶液

　　D.葡萄糖盐水

　　E.平衡液

　　【答案】D

　　57.赵某，男，行胆总管切开取石，T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T形管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应(　　)。

　　A.用无菌生理盐水冲洗T形管

　　B.检查T形管是否受压扭曲

　　C.用注射器抽吸T形管

　　D.准备T形管造影

　　E.继续观察，暂不处理

　　【答案】B

　　【解析】应用T形管引流术时，应保证妥善固定，保持通畅。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，是否管道扭曲、压迫。

　　58.护士甲，业务水平较高，为人热情但脾气急躁，护患关系紧张。哪项措施有利于始建立良好护患关系?(　　)

　　A.学会控制自己的情绪，耐心解释患者的疑问

　　B.刻苦练习各项操作

　　C.做好患者心理护理

　　D.加强工作责任心

　　E.减少与患者的交流和沟通

　　【答案】A

　　59.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是(　　)。

　　A.了解咬破体温计的原因

　　B.检查体温计破损程度

　　C.清除口腔内玻璃碎屑

　　D.让病人喝500mL牛奶

　　E.给予电动吸引洗胃

　　【答案】C

　　60.某男，45岁，术后体温升至38℃，2天后恢复正常，最可能的原因是(　　)。

　　A.切口感染

　　B.肺部感染

　　C.泌尿系感染

　　D.血栓性静脉炎

　　E.手术热

　　【答案】E

 

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