61、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中,书写人员一般是
A.护士长
B.药疗护士
C.主班护士
D.小组护士
E.高年资护士
62、患者男性,72岁,脑血管疾病,医嘱静脉输液,输入血栓通,输液时发生静脉痉挛致滴注不畅,护士应
A.加压输液
B.局部热敷
C.增加输液速度
D.减低输液瓶位置
E.适当更换肢体位置
63、患者女性,37岁,静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应
A.盐水或肝素钠冲管
B.更换针头重新穿刺
C.减慢输液速度
D.输液静脉上方热敷
E.检查管道,抬高输液瓶位置
64、患者女性,45岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是
A.随机留尿100ml
B.留取中段尿
C.行导尿术留尿
D.收集24小时尿液
E.留晨首次尿液100ml
65、患者女性,30岁。流产1次,早产1次,足月产2次,现存子女2人,生育史可简写为
A.3-1-0-2
B.1-3-0-2
C.1-0-2-3
D.2-1-1-2
E.2-0-3-1
66、患者女性,60岁。无流产,早产1次,足月产3次,现存子女2人,生育史可描述为
A.1-0-3-2
B.1-0-2-3
C.3-1-0-2
D.3-0-1-2
E.3-2-0-1
67、患者男性,30岁,尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应
A.1~3天
B.4~5天
C.10~14天
D.21~28天
E.30~40天
68、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是
A.药物中毒
B.电解质紊乱
C.冠心病
D.贫血
E.窒息
69、患者男性,41岁,乙肝史10余年,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是
A.MRI
B.B型超声波检查
C.肝动脉造影
D.核素肝扫描
E.腹腔镜
70、患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是
A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊
B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊
C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊
D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性
E.细胞数增高,蛋白升高,外观清亮
71、某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为
A.满24周
B.满28周
C.满32周
D.满36周
E.满40周
72、患者男性,23岁,高热5天,怀疑败血症,需取血做血培养,其目的是
A.查白细胞数量
B.查红细胞数量
C.查心肌酶活性
D.测转氨酶值
E.查找致病菌
73、患者男性,31岁,急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是
A.改善微循环
B.补充能量,增加营养
C.补充蛋白质
D.增加血容量,维持血压
E.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
74、患者男性,69岁,胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于
A.忧郁期
B.愤怒期
C.否认期
D.协议期
E.接受期
75、患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好的药物是
A.毛花甙丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠,毛花甙丙,呋塞米
C.毒毛花甙K,硝普钠,普罗奈尔
D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花甙丙
E.硝酸甘油,毛花甙丙,多巴胺
76、患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌
77、患者男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿胀,伴晨僵,时间月12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应
A.有无黑便
B.白细胞减少
C.有无皮疹、蛋白尿、血尿
D.肾功能异常
E.头晕
78、某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是
A.等级和统一指挥的原则
B.管理层次的原则
C.有效管理幅度的原则
D.职责与权限一致的原则计划
E.专业化分工与协作的原则
79、某护士大专毕业,工作3年,刚刚晋升护师。在临床工作努力,护士长在工作中有时检查她的工作,给予她一些建议和指导,同时也信任和尊重她。针对这种具有初步成熟度的护士,护士长对该护士的领导行为应采取的是
A.高工作与低关系
B.高工作与高关系
C.低工作与高关系
D.低工作与低关系
E.亲密型关系
80、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
81、以为年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈的来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该
A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生
B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密
C.拒绝为她保密的要求
D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密
E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定
82、护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满;陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系的主要原因是
A.期望值差异
B.角色压力过重
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(83~85题共用题干)
患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmmHg,现需通过鼻饲维持营养。
83、当胃管插至会厌部时,护士应
A.使患者头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.将患者的头侧向一边
D.将患者的头靠近胸骨
E.减慢插管动作
84、胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是
A.注入少量温开水,于胃部听气过水声
B.注入少量温开水,听肠鸣音
C.注入少量气体,听肠鸣音
D.注入少量气体,于胃部听气过水声
E.将胃管末端放入水中,见有气泡溢出
85、给予的鼻饲液温度是
A.0~4℃
B.24~28℃
C.28~35℃
D.38~40℃
E.45~48℃
(86~88题共用题干)
患者男性,22岁,骑车时与人相撞,会阴部骑在车梁上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体检:面色苍白,心率100次/分,血压100/60mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。
86、可能的损伤部位是
A.阴茎尿道部
B.尿道球部
C.前列腺尿道
D.膜部尿道
E.膜上尿道
87、受伤的类型是
A.撞伤
B.剪应力伤
C.骑跨伤
D.牵拉伤
E.骨刺切割伤
88、防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是
A.多饮水
B.理疗
C.定期尿道扩张
D.多用肾上腺皮质激素
E.长期应用抗菌药
(89~91题共用题干)
患者男性,65岁,结肠癌术后1年,近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。
89、以下最可能阳性的指标是
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.甲胎蛋白
D.癌胚抗原
E.乳酸脱氢酶
90、如确诊为转移性肝癌,以下最不可能阳性的指标是
A.甲胎蛋白
B.谷草转氨酶
C.谷丙转氨酶
D.癌胚抗原
E.乳酸脱氢酶
91、关于继发性肝癌的论述正确的是
A.多由腹腔内肿瘤转移
B.多为单发结节
C.多能找到原发病灶
D.AFP多阳性
E.多能手术切除
(92~93题共用题干)
患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后神志不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。
92、该病的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
93、本病最常见的病因为
A.先天性脑动脉瘤
B.高血压
C.血小板减少
D.凝血机制障碍
E.身体健康
(94~95题共用题干)
初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,6~7分钟一阵,持续20~30秒,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心130~135次/分,规律。
94、该产妇属于下列那种产程图异常
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.抬头下降缓慢
E.第二产程停滞
95、首选的处理措施是
A.静脉滴注缩宫素
B.立即行剖宫产
C.肌内注射派替啶
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待其自然分娩
(96~98题共用题干)
男孩,8岁,参加学校的体能训练,为了了解其身体发育情况,对其进行相关指标测量。
96、按生长发育公式,该年龄儿童的体重是
A.18kg
B.20kg
C.24kg
D.28kg
E.30kg
97、按生长发育公式,该年龄儿童的身长是
A.100cm
B.126cm
C.140cm
D.150cm
E.155cm
98、此阶段儿童应注意保护视力,书本和眼睛距离正确的是
A.1尺左右
B.1.5尺左右
C.1.8尺左右
D.2尺左右
E.2尺以上
(99~100题共用题干)
患者男性,24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。
99、护士为其安排床位时应
A.将其安排在急救室
B.将其安排在危重病房
C.将其安排在隔离病房
D.将其安排在普通病房
E.按其需求安排病房
100、灌肠时采取的体位是
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
(101~102题共用题干)
患者男性,74岁,因儿子打官司而担忧出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。
101、该患者的主要护理问题
A.不合作
B.睡眠障碍
C.自杀的危险
D.舒适的改变
E.有暴力行为的危险
102、有效的护理措施
A.保证患者的入量和营养
B.督导患者进行放松调适
C.必要时要进行保护性约束
D.尽量避免给予患者过大压力
E.严密观察病情识别伪装痊愈
(103~104题共用题干)
急诊要配备完好的急救物品及药品,完整无缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护,以确保病人的及时使用和护理安全。
103、急救物品和药品在保管使用中错误的环节是
A.定人保管
B.定时检查
C.定点放置
D.定人使用
E.定期消毒
104、急救物品的合格率应保持在
A.100%
B.99%以上
C.98%以上
D.95%以上
E.90%以上
(105~107题共用题干)
患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽,第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。
105、针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型
D.指导-合作型
E.主动-被动型
106、护患关系发生冲突的主要因素是
A.角色压力
B.责任不明
C.角色模糊
D.信任危机
E.理解差异
107、护患关系冲突的主要责任人是
A.患者
B.张护士
C.李护士
D.护士长
E.患者女儿
(108~111题共用题干)
患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
108、患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意
A.应饭后服药
B.应空腹服药
C.应准时服药
D.用药前测脉率
E.服药后少饮水
109、患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即
A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.做好患者的心理护理
E.停止服药并报告医生
110、患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者
A.立即停用
B.自行间断服用
C.改服其他钙剂
D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
111、医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持
A.9~10L/min
B.7~8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.1~2L/min
(112~115题共用题干)
患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随即呼吸心脏骤停。
112、该患者心脏骤停的病因可能是
A.药物中毒
B.电解质紊乱
C.冠心病
D.酸碱平衡紊乱
E.感染性休克
113、应该立即对患者进行
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.输液
114、该患者目前的主要护理问题是
A.心输出量减少
B.体液过多
C.清理呼吸道无效
D.体液不足
E.气体交换障碍
115、该患者复苏成功后,仍处于休克状态的护理措施不当的是
A.保持中凹卧位
B.增加氧气供应
C.半卧位
D.头部降温
E.防治脑水肿
(116~121题共用题干)
患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。
116、患者上消化道出现最可能的原因是
A.消化性溃疡出血
B.食管胃底静脉曲张出血
C.急性糜烂出血性胃炎
D.应激性溃疡
E.胃癌出血
117、对该患者紧急处理措施中首要的是
A.内镜检查明确病因
B.积极补充血容量
C.立即采取止血措施
D.手术治疗
E.升压药提高血压
118、该患者止血治疗宜采用的药物是
A.H2受体拮抗剂
B.质子泵抑制剂
C.生长抑素
D.去甲肾上腺素
E.酚磺乙胺
119、该患者目前最主要的护理诊断是
A.疼痛
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有感染的危险
120、若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是
A.听诊肠鸣音10~12次/分
B.黑便次数增多,粪质稀薄
C.血红蛋白测定下降
D.尿量正常,血尿素氮持续增高
E.血压基本维持在正常水平
121、若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现
A.消化道再出血
B.脑出血
C.低血容量性休克
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
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