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泌尿系统损伤病人的护理
一、A1
1、7-尿道球部外伤的受伤类型是
A、会阴刺伤
B、会阴撕裂伤
C、碾挫伤
D、骑跨伤
E、击打伤
2、7-病人排尿开始时有血尿,以后逐渐变清,预示病变部位在
A、前尿道
B、后尿道
C、膀胱基底部
D、输尿管
E、肾脏
二、A2
1、患者,女性,34岁,发热3天,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是
A、注意保持会阴部卫生
B、经常运动
C、定期服抗生素
D、加强营养
E、保证睡眠
2、患者,女性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,急诊入院。尿检:淡红色,尿红细胞,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是
A、严密观察血尿的次数、量及浓度
B、尽早下床活动
C、镇静镇痛
D、抗感染
E、补充血容量
3、7-患者女性,25岁,因外伤致肾损伤住院治疗,应特别引起护士注意的信息是
A、血尿颜色变浅
B、血色素增加
C、腹围增加
D、持续疼痛
E、体温稍高
4、7-男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于术杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为
A、会阴部挫伤
B、下腹部挫伤
C、前尿道损伤
D、后尿道损伤
E、膀胱损伤
三、A3/A4
1、7-患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛
<1> 、诊断首先考虑是
A、脾破裂
B、胃穿孔
C、肾损伤
D、肠破裂
E、胰腺损伤
<2> 、为明确诊断应首选的检查是
A、B超检查
B、钡餐检查
C、胃镜检查
D、钡剂灌肠
E、伤口溢出液淀粉酶测定
<3> 、该病例处理原则是
A、非手术治疗
B、立即手术探查
C、再次出现休克时手术探查
D、出现肉眼血尿时手术探查
E、出现腹膜炎表现时手术探查
2、7-患者男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
<1> 、与肾损伤程度密切相关的信息是
A、面色、意识
B、腰部疼痛程度
C、血压、脉搏
D、肢体温度
E、血尿颜色
<2> 、护士发现血液检查血红蛋白与血细胞比容持续降低提示
A、肾损伤严重
B、细菌感染
C、有活动性出血
D、血液可能渗入腹腔
E、失血性休克
3、7-患者女性,30岁,因外伤截瘫导致尿失禁。
<1> 、为患者导尿过程中护士应注意
A、紧急时可不执行无菌操作
B、患者取右侧卧位
C、消毒时棉球可反复使用
D、见尿后及时固定导尿管
E、留取中段尿收集培养标本
<2> 、患者需留置导尿管,目的是
A、预防压疮
B、测量尿比重
C、保持膀胱无残余尿
D、促进伤口愈合
E、准确记录尿量
<3> 、患者已留置导尿管,护士护理该患者时应
A、每周更换集尿袋1次
B、每日检查尿常规
C、每日清洁外阴及尿道口1次
D、嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落
E、持续引流,防止尿路感染
<4> 、为患者提供的护理措施中,不妥的是
A、定时按摩受压部位
B、床上铺橡胶单和中单
C、会阴部常用温水冲洗
D、嘱患者少饮水,以减少尿量
E、定时开窗,保持空气清新
4、7-男,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
<1> 、该病人的护理,错误的是
A、绝对卧床休息
B、输液,使用止血药
C、按时使用抗生素
D、血尿消失即可下床活动
E、做好术前准备
<2> 、能及时反映肾出血情况的是
A、而色、意识
B、腰部疼痛
C、血压、脉搏
D、肢体温度
E、尿量、尿色
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