A2型题
1.李某,男,9 个月婴儿。母乳喂养,未添加辅食。出现面色苍白1个月。检查:血常规示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑: (B)
A.生理性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
2.张某,男,10个月,单纯母乳喂养。表情呆滞,少哭不笑 2个月。查体:面色苍白虚胖,四肢震颤,肝肋下3em。检查:血常规示红细胞 2.3×1012/L,血红蛋白 90g/L,白细胞 10×109/L,网织红细胞0。005。诊断首先考虑 :(C)
A.生理性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
3.林某,男,2岁,贫血,活动量稍大时出现气促、心悸。检查:血常规示血红蛋白40g/L。该患
儿贫血程度为: (C)
A.轻度B.中度
C.重度D.极重度
E.恶性贫血
4.张某,男,1 岁,奶粉喂养,未添加辅食,面色进行性苍黄2个月。欲判断该患儿有无贫血及其程度,应首先进行的检查为: (E)
A.血常规 B.骨髓检查 C.血清总铁结合力测定 D.血清铁测定
E.血清铁蛋白测定
5.李某,男,l岁半,单纯米糊、奶糕喂养。面色苍黄半年。检查:血常规示血红蛋白 68g/L红
细胞 3.0×1012/L。血涂片红细胞大小不等,以小细胞为多,中央苍白区扩大。骨髓象各期幼红细胞体积小。可能的诊断为: (A)
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血
6.吴某,女,9个月,面色蜡黄 3个月。查体:虚胖,手足震颤,肝肋下 2cm。检查:血常规示血红蛋白80g/L,红细胞 2.10×1012L。首要的护理诊断为: (C)
A.有感染的危险
B.生长发育的改变
C.营养失调 低于机体需要量
D.活动无耐力
E.知识缺乏
7.曾某,女,1岁,面色苍白2 个月。生后曾因青紫、窒息急救处理。母乳喂养,未添加辅食。4
个月时测智力发育正常,以后发育呈倒退现象。查体:表情呆滞,四肢轻度震颤。检查:血常规示
血红蛋白 80g/L为明确诊断,应再做的辅助检查为:(B)A.骨髓象
B.血清叶酸、维生素 B2测定
C.血涂片
D.血常规
E.颅脑 CT 8.8个月患儿.牛乳喂养.未加辅食.近 2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是: (A)
A.首选二价铁
B.不宜在两餐之间服用
C.铁剂与牛奶同服
D.忌与维生素C同服
E.贫血纠正后急停铁剂
9.患儿面色蜡黄,收油震颤,血红细胞3×1012 /L.血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,
首先考虑:(B)A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
10.10个月小儿,面黄来诊,诊断为营养性小细胞性贫血。下述处理哪项是不必要的: (D)A.设法增进食欲
B.口服铁剂
C.口服维生素C
D.肌注维生素B 12
E.预防发生心功能不全
11.一小儿血红细胞2.5×1012/L.,血红蛋白 70g/L,该小儿可能是:(C)A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
12.8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低
色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑:(B)A.生理性贫血 B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血 D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血
13.1岁女婴,诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药:(D)A.至临床症状完全消失
B.至血红蛋白含量恢复正常
C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药6-8周
E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药8-12周
14.2岁幼儿,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项符合其外周血象的特点:(A)
A.MCV(fl)100;MCH(pg)36;
B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;
C.MCV(fl)100;MCH(pg)33;
D.MCV(fl)90;MCH(pg)31;
E.MCV(fl)90;MCH(pg)36;
15.生后1周新生儿,胎龄32周,查外周血Hb 150g/L,需何时补充铁剂预防缺铁性贫血:(C)
A.立即开始 B.生后1个月
C.生后2个月 D.生后3个月
E.无需补充
16.10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。体查:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb 55g/L,MCV 105fl,MCH 38pg,MCHC 32%,血清VitB12为89ng/L。该患儿治疗首选:(C)
A.铁剂 B.铁剂+维生素C
C.维生素B12 D.叶酸
E.叶酸+维生素B12 17.患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑:(B)
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血
18.1岁女孩,面色苍白3个月,体查:口唇粘膜及甲床苍白,心肺未见异常。外周血Hb 66g/L,诊断为营养性缺铁性贫血。首选药物是:(A)
A.口服铁剂
B.静脉注射铁剂
C.肌肉注射铁剂
D.维生素C
E.输血治疗
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