点击查看：2020年护士资格考试《实践技能》复习习题汇总

　　1. 慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导

　　A. “如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊。”

　　B. “如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。”

　　C. “如果我饮食没变化，但体重越来越轻，我应当来复诊。”

　　D. “如果我把开的药都吃完了，病情没变化，就来复诊继续开药。”

　　E. “如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”

　　答案：E

　　解析：慢性心功能衰竭患者经保守治疗后应进行健康教育，包括注意休息、低盐低脂饮食、不适随诊等。

　　2. 2岁小儿，体检结果：体重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0.6cm，皮肤苍白，对该小儿的营养评估应为

　　A. 营养良好

　　B. 营养过剩

　　C. 轻度营养不良

　　D. 中度营养不良

　　E. 重度营养不良

　　答案：C

　　解析：2岁小儿，体重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0.6cm，皮肤苍白，为轻度营养不良。

　　3. 护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是

　　A. 低钙反应

　　B. 疼痛反应

　　C. 营养失调导致

　　D. 精神高度紧张导致

　　E. 使用哌替啶后的正常反应

　　答案：A

　　解析：急性脑膜炎指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎，临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷。患者偶有阵发性肌肉抽搐，应考虑发生了低钙反应。

　　4. 患者，男，45岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染，患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括

　　A. 协助患者抓挠减轻瘙痒

　　B. 涂抹止痒药物

　　C. 用温水毛巾擦拭

　　D. 剪除患者指甲

　　E. 注意观察患者皮肤情况

　　答案：A

　　解析：患者因胰腺癌入院治疗，由于胰腺和胆囊分泌物都从十二指肠乳头排出，当胰腺癌患者十二指肠乳头堵塞时，胆汁排泄障碍，出现肝后性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、或有全身瘙痒，患者皮肤瘙痒时应避免指甲抓挠，以免抓破皮肤。

　　5. 急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是

　　A. 应该尽量地少用

　　B. 应该尽早地使用

　　C. 不与阿托品合用

　　D. 只用于轻度中毒

　　E. 只用于重度中毒

　　答案：B

　　解析：急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂早期足量使用，但剂量不宜过大，副作用明显，用量过大可能引起室性期前收缩，室颤或传导阻滞。中、重度中毒时，与阿托品合用，效果更好。

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