1. 患儿,男,5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是
A. 左上臂疼痛
B. 局部肿胀
C. 左上臂畸形
D. 局部压痛
E. 左臂出现出血
答案:C
解析:骨折的特有体征有:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,由此可见左上臂畸形为骨折的依据。
2. 10岁男孩,因误吸笔帽入院,术前患儿活动时突然咳嗽,口唇及脸面发绀明显,护士应立即采取的措施是
A. 通知医生
B. 吸氧
C. 把患儿扶回病床
D. 用力叩击患儿背部
E. 进行心电监测
答案:B
解析:患儿因误吸笔帽,已出现缺氧症状,故应及时给予吸氧治疗。
3. 健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是
A. 勤换尿布,衣物柔软
B. 脐部保持清洁、干燥
C. 接触新生儿前后要洗手
D. 严格执行无菌操作技术
E. 用3%过氧化氢液清洗脐部
答案:E
解析:新生儿脐部护理时,应用棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端、脐轮和脐窝。
4. 患者,女,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是
A. 包扎前应下垂患肢
B. 手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C. 两圈弹力绷带之间不能重叠
D. 由近心端向远心端包扎
E. 包扎后应能扪及足背动脉搏动
答案:E
解析:术后使用弹力绷带时应自下而上包扎,注意保持合适的松紧度,以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。
5. 支气管哮喘的主要临床表现是
A. 吸气性呼吸困难伴三凹征
B. 发作性呼吸困难伴窒息感
C. 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D. 反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难
E. 呼吸困难伴哮鸣音
答案:C
解析:支气管哮喘典型临床表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴哮鸣音严重者呈被迫坐位或端坐呼吸,甚至出现发绀。
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