1. 患者,男,50岁。重症肺炎并发感染性休克,护士配合抢救时实施静脉输液,操作错误的是
A. 同时建立两条静脉通道
B. 合理安排输液顺序
C. 输液时应先选择近心端的部位穿刺
D. 使用扩容药物时应根据血压情况
E. 保护穿刺部位,防止药液外渗
答案:C
解析:给患者输液时,应选择由远心端向近心端穿刺,以便保护输液部位。
2. 患者,男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院,患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°~30°,其主要目的是
A. 有利于改善心脏功能
B. 有利于改善呼吸功能
C. 有利于颅内静脉回流
D. 有利于鼻饲
E. 防止呕吐物误入呼吸道
答案:C
解析:颅内高压患者抬高床头15°~30°,有利于颅内静脉回流。
3. 患者,男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500mL。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是
A. 药物的不良反应
B. 胃溃疡的并发症
C. 合理饮食的重要性
D. 胃溃疡的发病机制
E. 保持情绪稳定的重要性
答案:C
解析:胃溃疡发作的患者尤其要注意健康指导,根据患者情况,应告知患者合理饮食的重要性,避免刺激性饮料、烈性酒等食物,除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸过度分泌。告诫患者避免饮用这类食物。如果饮食不当,可能使病情复发或加重,甚至导致消化道出血。
4. 患者,男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
A. 瞳孔不等大
B. 心率加快,血压升高
C. 呼吸急促
D. 烦躁、嗜睡
E. 尿量减少
答案:D
解析:慢性阻塞性肺疾病是种缺氧导致脑循环障碍引起肺性脑病,早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状,继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷,主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致,此外还有颅内压升高,视神经乳头水肿和扑击性震颤,肌阵挛,全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍,精神症状表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
5. 新生儿室的室温应保持在
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 24~26℃
E. 28~30℃
答案:C
解析:一般室温保持在18~22℃为宜,新生儿及老年患者的室温应保持在22~24℃。
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