1. 28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴,查房发现其乳头皲裂,为减轻喂养时的不适,正确的护理措施是
A. 不在损伤较重的一侧乳房哺乳
B. 减轻疼痛应减少喂哺的次数
C. 哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头
D. 喂哺后涂乳汁在乳头和乳晕上
E. 哺乳时让婴儿含住乳头部分
答案:D
解析:乳头皮肤皲裂甚至糜烂出血,会使产妇哺乳时感到疼痛难忍,以致无法哺乳,为减轻喂养时的不适,可采取的护理措施有:①在孕期应认真用毛巾蘸清水擦洗乳头,使乳头表面增殖、变厚;但不能用酒精和肥皂擦洗乳头,以免刺激乳头皮肤,导致乳头皲裂。②母亲在哺乳时要洗净双手,剪短指甲,清洁乳头后再哺乳。③哺乳时一定要把大部分乳晕放入婴儿口中,哺乳完毕不要将乳头从婴儿口中强行拉出。可用手指轻压婴儿下巴,婴儿张嘴后轻轻退出乳头。④切忌不要让婴儿含乳头入睡,以免浸软乳头,引起乳头皲裂。哺乳完毕,要用手帕或纱布盖住乳头,然后用乳罩托起乳房,保护乳房乳头。⑤每次哺乳完毕,可将乳头晾干,挤出几滴乳汁,均匀涂抹在乳头上,保护乳头。
2. 患者,男,32岁。车祸后,右肱骨骨折,行内固定术,两周后出院,对于该患者的出院宣教,错误的是
A. 锻炼需贯穿骨折愈合全过程
B. 活动范围应由小到大
C. 活动强度应由弱到强
D. 活动量应固定,始终一致
E. 主动和被动活动相结合
答案:D
解析:骨折患者锻炼时活动量应由少到多,逐步加深,不应固定、始终不变。
3. 孕妇产前检查时发现胎儿错位,需要给予胎位矫治。护士应告知其最 佳的干预时间是
A. 孕8周
B. 孕16周
C. 孕24周
D. 孕30周
E. 孕36周
答案:D
解析:妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎儿在子宫内活动范围大,所以位置不固定,妊娠32周后,胎儿已达到入盆状态,很难进行胎位矫正,所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30~32周之间。
4. 脓性指头炎典型的临床表现是
A. 手指发麻
B. 搏动性跳痛
C. 寒战、发热
D. 晚期疼痛加剧
E. 晚期指头明显发红肿胀
答案:B
解析:脓性指头炎是手指末节掌面的皮下经组织化脓性感染,多由刺伤引起。典型的临床表现是搏动性跳痛,又称“鸡啄样痛”。
5. 患者,男,62岁。诊断为2型糖尿病,坚持口服降糖药治疗,血糖控制良好。患者拟计划春游,出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖
A. 3.9mmol/L
B. 4.9mmol/L
C. 5.9mmol/L
D. 6.9mmol/L
E. 7.9mmol/L
答案:A
解析:非糖尿病者血糖<2.8mmol/L可诊断低血糖;而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L,即可诊为低血糖。
相关推荐:
2020年执业护士考试时间安排 | 考试科目 | 准考证打印时间