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2020年护士考试经典例题:肺炎病人的护理

来源:考试吧 2020-03-24 10:04:00 要考试,上考试吧! 执业护士题库
“2020年护士考试经典例题:肺炎病人的护理”供考生参考。更多关于执业护士考试模拟试题等信息,请访问考试吧执业护士考试网。

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  肺炎病人的护理

  1、社区获得性肺炎的主要病原菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.肺炎克雷白杆菌

  C.肺炎链球菌

  D.铜绿假单细胞

  E.支原体

  参考答案:C

  答案解析:社区获得性肺炎主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。

  2、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状

  A.突然寒战、稽留热

  B.咳嗽、胸痛

  C.气急发绀

  D.咳铁锈色痰

  E.恶心、呕吐、腹胀

  参考答案:D

  答案解析:肺炎球菌肺炎为铁锈色谈。

  3、肺炎球菌肺炎地标词

  1.受凉,淋雨,劳累,醉酒

  2.青壮年

  3.铁锈色痰(典型者在发病24~48小时时咯铁锈色痰),高热,寒战

  4、患者女,21岁,淋雨后出现高热、寒战、咳铁锈色痰,血白细胞计数升高,其可能的诊断为

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.肺癌

  C.慢性支气管炎

  D.支气管哮喘

  E.支气管扩张

  参考答案:A

  答案解析:肺炎链球菌肺炎患者会在受凉、淋雨后出现高热、寒战,咳铁锈色痰,故患者可能为肺炎链球菌肺炎。

  5、肺炎球菌肺炎的临床表现不包括

  A.寒战

  B.高热

  C.气急

  D.大量咯血

  E.胸痛

  参考答案:D

  答案解析:肺炎球菌肺炎患者会出现高热、寒战、气急、胸痛等症状,不会出现大量咯血。

  6、休克型肺炎最突出的表现是

  A.血压下降

  B.高热

  C.意识障碍

  D.少尿

  E.四肢厥冷

  参考答案:A

  答案解析:休克型肺炎最突出的表现是血压下降。

  7、治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是

  A.头孢菌素

  B.林可霉素

  C.氯霉素

  D.青霉素

  E.链霉素

  参考答案:D

  答案解析:治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。

  8、使用抗生素治疗肺炎球菌性肺炎,其停用指标一般是

  A.体温降至正常后3天

  B.症状、体征完全消失

  C.体温降至正常后2周

  D.体温降至正常后1周

  E.X线示炎症阴影完全消失

  参考答案:A

  答案解析:抗生素治疗在热退后3天即可停药。

  9、患者男,28岁,因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12×109/L,入院诊断:发热待查,下列可作为该患者的护理问题的是

  A.发热待查

  B.肺部啰音

  C.体温过高

  D.肺炎

  E.白细胞增高

  参考答案:C

  答案解析:患者体温40.0℃,故该患者的护理问题是体温过高。

  10、小儿急性肺炎的病程是

  A.1个月以内

  B.1~2个月

  C.2~5个月

  D.>1个月

  E.>3个月

  参考答案:A

  答案解析:小儿急性肺炎的病程小于一个月。

  11、婴幼儿最常见的肺炎是

  A.干酪性肺炎

  B.支气管肺炎

  C.间质性肺炎

  D.大叶性肺炎

  E.毛细支气管炎

  参考答案:B

  答案解析:小儿肺炎中以小儿支气管肺炎为最常见。

  12、患儿男,5个月,因肺炎入院,期间突发烦躁不安,呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝肋下3.5cm,最可能发生的并发症为

  A.心肌炎

  B.肺不张

  C.脓气胸

  D.心力衰竭

  E.中毒性脑病

  参考答案:D

  答案解析:根据患儿呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝脏增大可判断患儿出现了心力衰竭。

  13、患儿男,3岁,诊断为肺炎,经治疗体温正常,病情逐渐好转,今晨突然剧烈咳嗽、呼吸困难、面色青紫,烦躁不安,测得体温高达39.5℃,提示并发了

  A.急性心力衰竭

  B.中毒性心肌炎

  C.中毒性脑病

  D.呼吸衰竭

  E.脓胸或脓气胸

  参考答案:E

  答案解析:肺炎的治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症。

  14、肺炎支原体肺炎的临床特点包括

  A.小婴儿多见

  B.肺部体征明显

  C.咳嗽明显

  D.高热明显

  E.头孢菌素治疗有效

  参考答案:C

  答案解析:刺激性干咳为肺炎支原体肺炎的突出的表现。

  15、患支气管炎、肺炎的小儿所在的室内湿度宜维持在

  A.60%~70%

  B.50%~60%

  C.40%~50%

  D.30%~40%

  E.20%~30%

  参考答案:B

  答案解析:患支气管炎、肺炎的小儿所在的室内室温维持在18~22℃,湿度以50%~60%为宜。

  16、患儿男,7岁,发热,咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/分,肺部有少细湿啰音,痰液粘稠,不易咳出,该患儿的主要护理措施是

  A.给予适量止咳药

  B.嘱患儿勿进食过饱

  C.立即物理降温

  D.室内湿度应保持40%

  E.定时雾化吸入、排痰

  参考答案:E

  答案解析:患儿痰液粘稠,不易咳出,应给予雾化吸入。

  17、患儿男,2岁,因支气管肺炎入院,期间突然出现呼吸、心率加快,咳嗽加重,咳粉红色泡沫痰,给氧方法应改为

  A.持续高流量给氧

  B.间歇吸氧

  C.间歇吸入20%~30%乙醇湿化氧

  D.加大氧气流量

  E.持续低流量给氧

  参考答案:C

  答案解析:患儿突然咳粉红色泡沫痰,考虑出现了肺水肿,应嘱患儿坐位,双腿下垂,给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气。

  A3/A4型题

  患儿,男,2岁,发热,咳嗽5d,曾用青霉素肌注治疗无效,1天来拒食,呕吐,尿量减少。入院查体可见体温39.6℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm,血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞92%。

  1.该患儿应首先考虑为

  A.肺炎合并心衰

  B.肺炎合并肺大疱

  C.肺炎合并脓胸

  D.肺炎合并中毒性脑病

  E.肺炎合并肺脓肿

  参考答案:A

  答案解析:根据患儿体温39.6℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm,可判断患儿为肺炎合并心衰。

  2.该患儿最重要的护理诊断是

  A.体温升高

  B.体液不足

  C.气体交换受损

  D.营养失调

  E.有腹胀的可能

  参考答案:C

  答案解析:患儿肺炎合并心衰,最重要的护理诊断为气体交换受损。

  3.对该患儿的具体护理措施中,不正确的是

  A.密切观察患儿体温

  B.半卧位保持安静,尽量减少刺激

  C.保持室内适当的温度和湿度

  D.保持呼吸道通畅,给氧

  E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流

  参考答案:E

  答案解析:患儿已经出现心衰,应避免过多翻动患儿拍背。

 

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