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产道异常病人的护理
一、A1
1、仅中骨盆平面和骨盆出口平面均狭窄为
A、均小骨盆
B、女性骨盆
C、漏斗骨盆
D、中骨盆狭窄
E、男性骨盆
二、A2
1、患者女性,宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,请问下列诊断正确的是
A、入口狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口狭窄
D、漏斗骨盆
E、头盆不称
2、某孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,出口横径7cm,对角径10.5cm,此孕妇骨盆为
A、扁平骨盆
B、畸形骨盆
C、漏斗骨盆
D、横径狭小骨盆
E、均小骨盆
三、A3/A4
1、某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径7.0cm,后矢状径8.5cm。
<1> 、根据检查结果,该产妇的骨盆形态是
A、均小骨盆
B、扁平骨盆
C、漏斗骨盆
D、畸形骨盆
E、正常骨盆
<2> 、该产妇是否可以试产,若可试产其时间是
A、不可试产
B、可试产1小时
C、可试产1.5小时
D、可试产2小时
E、可试产4小时
参考答案:
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 漏斗骨盆:骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,出口横径<8cm,耻骨弓角度<90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 若要判断该孕妇骨盆属于哪种情况,首先要了解正常骨盆各径线的值及各类骨盆的特点。髂棘间径正常值为23~26cm;髂嵴间径正常值为25~28cm;骶耻外径正常值18~20cm;出口横径正常值为8.5~9.5cm。平均值9cm;骶耻内径也称对角径,正常值为12.5~13cm。扁平骨盆的特点是骨盆入口平面呈横扁圆形,骶耻外径小于18cm,前后径小于10cm,对角径小于11.5cm。漏斗骨盆的特点是骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗;中骨盆及出门平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90°,坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。均小骨盆外形属女性骨盆,但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多。该女性骨盒的各个径线均小于正常值,所以可以判断其骨盆形态属于均小骨盆。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 该初产妇骨盆入口平面正常,中骨盆横径和出口横径较小,属于漏斗骨盆。
【正确答案】 A
【答案解析】 骨盆出口狭窄者不宜试产。
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