1.正常2岁小儿的头围大约是
A 46cm
B 48 cm
C 52cm
D 44cm
E 50cm
参考答案:B
解析:正常新生儿出生时头围约33 ~34cm,第1年前3个月和后9个月头围都增长约6cm,1岁时约46cm,2岁时达48cm,5岁时约50cm,2~15岁仅增加6~7cm,15岁接近成人。
2.1岁以内婴儿每天每公斤所需能量约为
A 70kca1
B 90kca1
C 110kcal
D 130kca1
E 150kca1
参考答案:C
解析:婴儿基础代谢率约为55 kcal/kg,基础代谢占总能量的50% ( 7版儿科学P49 ),故1岁以内婴儿每日所需总能量为11Okcal/kg。这样计算出来的数据与2版8年制儿科学P60数据相符。故本题正确答案为C而不是B,很多医学参考书将答案错为B。
3.恒牙骨化开始的年龄是
A 新生儿
B 1岁
C 2岁
D 3岁
E 4岁
参考答案:A
解析:①恒牙的骨化从新生儿期开始,18~24个月时第三横臼齿已骨化。②对比记忆:乳牙出日生时已骨化,乳牙萌出4~6个月开始,恒才萌出6岁开始。
4.女,7个月。体重5.5kg。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹脂肪、0.3cm,肌肉稍松弛。可能诊断是
A 正常儿
B I度营养不良
C Ⅱ度营养不良
D Ⅲ度营养不良
E 维生素D缺乏病
参考答案:C
解析:7个月婴儿理想体重=6 +月龄ⅹ0.25 = 6 + 7ⅹ0. 25 = 7.75kg,本例体重为5.5kg,体重减轻约29%,皮肤稍苍白,腹部皮下脂肮0.3cm,应诊断为Ⅱ度营养不良(C)。
5.1岁半男孩,基础代谢所需热量占总热量的比例是
A 30%以下
B 30%~40%
C 50%~60%
D 70%~80%
E 80%以上
参考答案:C
6.小儿特有的能量需求是
A 食物热力作用
B 排泄丢失
C 活动所需
D 生长发育
E 基础代谢
参考答案:D
解析:儿童对能量的需要包括基础代谢、食物热力作用、活动消耗、排泄消耗、生长所需5个方面(如下图),其中前4个方面是成人和儿童共有的能量消耗,生长所需(生长发育)是指组织生长合成所消耗的能量,为儿童特有(D)。生长所需能量与儿童生长的速度成正比。
7.小儿营养中最主要的能量来源是
A 矿物质
B 糖类
C 脂类
D 膳食纤维
E 蛋白质
参考答案:B
解析:①糖类为小儿的主要供能物质,2岁儿童糖类所产能量占总能量55%~65%(B)。②脂类为次要供能物质。蛋白质的主要功能是构成机体组织器官的重要成分,供能仅占总能量的8%~15%。矿物质和膳食纤维不参与供能。
8.乳儿每日水的需要量是
A 170m1/kg
B 150m1/kg
C 120m1/kg
D 100m1/kg
E 80m1/kg
参考答案:B
解析:婴儿每日需水量为100~150m1/kg ( 8版儿科学P53 ) 。
9.为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病,小儿每日口服维生素D的剂量是
A 1600 ~2000IU
B 400 ~800IU
C 1300~1500IU
D 200 ~300IU
E 900 ~1200IU
参考答案:B
解析:为预防维生素D缺乏性佝偻病,足月儿在生后2周开始补充VitD400IU/d,早产儿、低出生体重儿或双胎在生后1周开始补充VitD800IU/d,3个月后改为预防量,均补充至2岁。故答案为B。
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