1.初产妇,足月临产人院。检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是
A.卧床休息
B.鼓励进食
C.外阴清洁,备皮
D.不能自解小便者给予导尿
E.给予温肥皂水灌肠
【答案】E
【解析】初产妇宫口开大3cm以下,且无特殊情况者可给温肥皂水灌肠。此初产妇宫口已开大6cm,E的做法是错误的。
2.张女士,26岁,妊娠40周,规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心l36次/分,宫缩每3— 4min一次,每次持续30s,产妇精神非常紧张,不断叫嚷“活不成了。”该产妇首先的护理是
A.严密观察产程
B.按时听胎心
C.做好心理调适
D.按时做肛查
E.鼓励进食
【答案】D
【解析】待产妇处于第一产程,应该严密观察产程进展情况,在所列的选项中通过按时肛查便可了解产程进展情况。
3.产妇进入第二产程每次听胎心间隔时间约在
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min
【解析】正常情况下,在第二产程,应每5~6分钟听一次胎心。
4.正常分娩第二产程处理哪项不妥
A.勤听胎心
B.指导产妇正确使用腹压
C经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手
D.适时保护会阴
E.协助胎头内旋转
【解析】正常情况下,A、B、C、D内容均为第二产程中需要做的,而胎头内旋转多于第一产程末完成,所以E不是第二产程的处理内容。
5.分娩比较可靠的征兆是
A.规律宫缩
B.不规律宫缩
C.见红
D.宫口开大
E.阴道分泌物增加
【解析】分娩征兆是指预示将临产的症状,可以出现备选答案中B和C,其中C是分娩的一个比较可靠的征兆。
6.进入第二产程的主要标志是
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
【解析】第二产程是指宫口开全至胎儿娩出的过程,其中宫口开全是第二产程的主要标志。
7.分娩的主力是
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
【解析】产力是将胎儿及其附属物由子宫腔排出的动力,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹压)以及肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是最重要的,在整个分娩过程中起主导作用。
8.临产时可以灌肠的是
A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指
【
【解析】初产妇宫口开大3cm以内,无特殊情况下可以灌肠。备选答案A、B、C、D均为灌肠的禁忌证。
9.胎头径线哪条最短
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径
【解析】A、B、c、D是胎头的4条主要径线,其中双顶径平均为9.3cm,枕下前囟径约为9.5cm,其他径线均在lOcm以上,所以D最短。
10.正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以
枕额径转为
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
【解析】在正常分娩时,胎头在下降过程中,遇到肛提肌阻力发生进一步俯屈,使枕额径转为枕下前囟径,以最小径线通过产道。
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