1.在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接
【解析】在正常分娩中,胎头为适应骨盆纵轴而发生旋转使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致,称为内旋转。此动作在第一产程末完成。
2.产妇王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术,检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次/分,制定的护理措施中哪项是错误的
A.剃毛(备皮)
B.灌肠
C.鼓励少量多次进食
D.严密观察产程
E.勤听胎心音
【解析】该待产妇有剖宫产手术史是灌肠的禁忌证,有关灌肠的禁忌证还包括阴道流血、胎膜早破、胎位异常、胎儿窘迫等。
3.初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是
A.指导合理进食
B.休息时取左侧卧位
C.宫缩时嘱正确用腹压
D.每隔1~2h听一次胎心
E.鼓励2~4h排尿一次
【解析】该待产妇正处于第一产程期,此阶段的待产妇需要注意休息,减少体力消耗,在宫口没有开全前不宜使用腹压,所以C的做法是错误的。
4.产妇孙女士,自然分娩。产后2h急需观察的内容不包括
A.血压及脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况
E.膀胱充盈情况
【解析】产后2小时也称为第4产程,此阶段需要观察的内容包括A、B、C、E及会阴、阴道有无血肿等情况,并鼓励哺乳。
5.某产妇,孕35周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确
A.必要时提前住院待产
B.卧床休息时最好左侧卧位
C.临产后静点缩宫素,加强宫缩
D.新生儿按医嘱给止血剂
E.产后应观察出血量
【解析】该孕妇有急产史,临产后严防再度出现急产情况,所以不能采用C的做法。
6.分娩期妇女灌肠,应使用
A.温肥皂水
B. 生理盐水 C 白开水
D.1,2,3溶液
E.各种植物油
【解析】分娩期妇女采用温肥皂水灌肠,可以清洁肠道、刺激肠道平滑肌以加速产程进展。B的做法可能增加机体对钠的吸收;D、E是用于治疗肠胀气等的方法。
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