通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是
A. 格列波脲
B. 格列本脲
C. 二甲双胍
D. 噻唑烷二酮
E. α-葡萄糖苷酶抑制剂
答案:C
糖尿病的药物治疗。①促胰岛素分泌剂:包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂:二甲双胍。作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,同时减少肝糖原的生成,使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用,因刺激胃肠道,餐后30分钟或进餐结束时服用。③α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖。降低餐后血糖,在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂:罗格列酮。提高葡萄糖的萄糖的利用率,同对增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成,餐前服用。
维生素D缺乏性佝偻病的特殊性病变部位是
A. 肌肉
B. 血液
C. 骨骼
D. 大脑
E. 皮肤
答案:C
解析:本题考查维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身性营养性疾病。
患者,男,68岁。患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是
A. 白内障
B. 脑血管意外
C. 颅内压增高
D. 视网膜脱离
E. 视神经乳头水肿
答案:D
解析:多年糖尿病病史,突然失明,其原因最可能是视网膜脱离。
婴幼儿最常见的贫血是( )
A. 铅中毒性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 慢性溶血性贫血
答案:D
【解析】婴幼儿最常见的贫血是由于铁的摄入不足,铁的元素存在不足、生长发育快、铁丢失过多以及对铁吸收和利用障碍造成体内铁缺乏导致血红蛋白减少而引起的贫血,6个月至2岁婴幼儿多见。
糖尿病对孕妇的影响不正确的是( )
A. 受孕率相对高
B. 流产率相对高
C. 妊娠期高血压疾病发生率相对高
D. 手术产率相对高
E. 羊水过多发生率高
答案:A
【解析】糖尿病对孕妇的影响:①受孕率降低,由于糖尿病妇女代谢紊乱,卵巢功能障碍,月经不调及各种急慢性并发症的影响。其不孕发生率达2%;②流产率相对高;③妊娠期并发症发生率明显增高,例如手术产率、产伤及产后出血;④感染发生率增高,以泌尿系统感染最常见且感染后易引起酮症酸中毒;⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。
发生生理性贫血的时期是( )
A. 生后2-3个月
B. 生后4-5个月
C. 生后6-7个月
D. 生后8一9个月
E. 生后10一12个月
答案:A
【解析】由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞数及血红蛋白量较高,出生时红胞数约为5.0×10¹²一7.0×10¹²/L,血红蛋量约为150--220g/L。出生后随着自主呼吸建立,血氧含量增加,红细胞生成量减少,骨造血功能暂时下降;红细胞破坏增加(生理生溶血);生长发育迅速,循环血量增加等因,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时,红细胞数降至3.0×10¹²/L,血红蛋白降至110g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。
人体最重要的神经内分泌器官是( )
A. 下丘脑
B. 腺垂体
C. 肾上腺
D. 甲状腺
E. 胰腺
答案:A
【解析】下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官。
甲亢术前药物准备的目的是( )
A. 减轻甲亢症状
B. 预防术后复发
C. 减少术中出血
D. 预防甲状腺危象
E. 减少术后并发症
答案:D
【解析】甲亢术前药物准备主要是预防甲状腺危象的发生。
人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是( )
A. 肝糖原合成增加
B. 高血糖
C. 肌肉蛋白质分解增强
D. 大量脂肪分解
E. 胰岛素水平升高
答案:B
【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。
患儿女,9岁。多饮,多食,多尿,消瘦2月。查空腹血糖13mmol/L。尿糖(+),尿酮(+)。该病的主要机制是( )
A. 胰岛素绝对缺乏
B. 胰岛素相对缺乏
C. 胰岛素受体缺乏
D. 胰岛素亲和力下降
E. 胰岛素受体抗体产生
答案:A
【解析】可判断患儿患有糖尿病,糖尿病的发病机制是各种病因导致胰岛素B细胞分泌胰岛素缺陷或外周组织对胰岛素利用不足而导致糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱。所以本题正确答案为A。
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