某产妇,孕35周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确
A 卧床休息最好左侧卧位
B 临产后静点缩宫素,加强宫缩
C 新生儿按医嘱给止血剂
D 产后应观察出血量
E 必要时提前住院待产
正确答案:B
答案解析:该孕妇有急产史,临产后严防再度出现急产情况,所以不能采用B的做法
胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为
A 胎产式
B 胎势
C 胎先露
D 横产式
E 胎方位
正确答案:D
答案解析:胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为横产式,若平行则为纵产式。
病案的保管,下列哪项不妥
A 要求整洁
B 不能撕毁
C 不能擅自带出病区
D 不能随意拆散
E 病员希望查看,护士应满足他的要求
正确答案:E
答案解析:考点:病案的保管;精析:病案保管的具体要求:按规定放置,记录和使用后必须放回原处,不能擅自带出病区,必须保持护理文书的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散和丢失;患者和家属不得随意翻阅。故A、B、C、D均正确,E错误。避错:本题中选项E与其他选项之间的区别很明显,作为护士,应该明确患者、家属、或有关代理人不能随意翻阅文件,若需要复印,则应办理相关手续。
下述用氧方法正确的是
A 氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B 氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C 用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D 停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E 持续用氧者,每周更换鼻导管2次
正确答案:D
答案解析:考点:氧疗的注意事项;精析:氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距明火5米,暖器1米,故A选项错误;氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧,故B错误;用氧时,应先调节流量,再连接鼻导管,故C错误;停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关,以免一旦开关倒置,大量气体冲入呼吸道损伤肺组织,故本题选D;持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅,每8~12小时更换鼻导管1次,并更换鼻孔插入,故E错误。避错:对于本题,部分考生易误选A,这两个数据很容易因为马虎而看错,导致误选,因此,读题的时候一定要细心。
某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C 暴露创面,红外线每日照射1次
D 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E 涂厚层滑石粉包扎
正确答案:D
答案解析:考点:压疮的护理;精析:压疮溃疡期的处理原则:解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合。故本题选D。避错:部分考生容易错选,因为考生未完全掌握压疮的分期及其相应的护理原则,如淤血红润期的主要护理措施是除去病因,定时翻身;压疮溃疡期的处理原则:解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合等等。所以考生需要区分掌握各个分期的内容,否则容易混淆。
房室传导阻滞时,脉搏常为
A 间歇脉
B 缓脉
C 交替脉
D 短绌脉
E 速脉
正确答案:B
答案解析:房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。
医嘱:美林8ml,q6h,prn。其中q6h、prn的意思是
A 长期备用,每次间隔不少于6小时
B 临时备用,每次间隔不少于6小时
C 长期备用,每6小时1次
D 临时备用,每6小时1次
E 每次间隔不少于6小时
正确答案:A
答案解析:意思是长期备用,每次使用间隔不少于6小时。
不需要记入排出量的内容是
A 胸腹腔吸出液
B 胃肠减压液
C 胆汁引流液
D 呕吐液
E 汗液
正确答案:E
使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的
A 3/4
B 2/3
C 1/2
D 1/4
E 1/5
正确答案:B
答案解析:储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸人损坏机器。
以下哪种患者禁忌洗胃
A 幽门梗阻者
B 昏迷者
C 食管静脉曲张者
D 胃癌患者
E 胃溃疡患者
正确答案:C
答案解析:强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽门梗阻者洗胃可以减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症;消化性溃疡、胃癌等患者一般不洗胃;昏迷患者洗胃应谨慎,可采用去枕平卧位,头偏向一侧,以防窒息。
属于语言性沟通的是
A 点头示意
B 面带微笑
C 愉快表情
D 宣教资料
E 肢体运动
正确答案:D
答案解析:语言沟通是指以语词符号为载体实现的沟通,主要包括言语沟通、书面沟通和电子沟通等。
为提高护理质量,病区护士长和护士们从入院评估、住院护理、出院指导等环节进行了一系列的改革,下列哪个指标可以体现本次改革的终末护理质量
A 仪器设备质量
B 药品质量
C 护理差错发生率
D 健康知识知晓率
E 入院评估记录完整率
正确答案:C
答案解析:终末护理质量指患者所得到的护理效果的综合质量。它是通过某种质量评价方法形成的质量指标体系。这类指标包括技术操作合格率、差错发生率、患者及社会对医疗护理工作满意率等。
处理惊厥发作的患儿,下列做法不正确的是
A 保持安静,减少刺激
B 立即针刺入中穴
C 松解衣服和扣子
D 清除咽喉部分泌物
E 立即将患儿抱到抢救室
正确答案:E
答案解析:惊厥发作时不要搬运,就地抢救,立即松解患儿衣服领口,取去枕平卧位,头偏向一侧,以防衣服对颈部及胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息,将舌轻轻外拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅,及时清除口鼻分泌物。保持安静,避免声、光及触动等刺激,迅速控制惊厥。
患者,女,30岁,甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用下列哪种药物
A 甲巯咪唑
B 卡比马唑
C 甲硫氧嘧啶
D 丙硫氧嘧啶
E 普萘洛尔
正确答案:D
答案解析:抗甲状腺药物主要有丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶,甲巯咪唑和卡比马唑等。它们都能通过胎盘,都可以影响胎儿,但它们通过胎盘的量多少有别。在我国丙基硫氧嘧啶为首选治疗药。
患者,男,38岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,入院第2天出现血液高凝状态,继而出现胸痛、呼吸困难、咯血,该患者最可能出现了何种并发症
A 自发性气胸
B 肺栓塞
C 肺浸润
D 急性肺水肿
E 心脏压塞
正确答案:B
答案解析:急性早幼粒细胞白血病并发症包括感染与弥散性血管内凝血,血液高凝状态形成静脉栓塞,胸痛、呼吸困难、咯血为肺栓塞特征性临床表现。
患者,女,26岁。不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫,对患者排便排尿的护理哪项不妥
A 尿潴留时留置导尿
B 尿失禁者留置导尿
C 留置导尿者每周冲洗膀胱1次
D 便秘者可服缓泻药
E 每日定时作肛门按摩
正确答案:C
答案解析:长期留置导尿者通常建议每周膀胱冲洗2次。
患者,女,69岁。髋关节脱位,卧床1个月,患者出现右下肢胀痛,右小腿围较左小腿围粗3cm,该患者可能出现了下列哪一并发症
A 骨筋膜室综合征
B 肾衰竭
C 黏液性水肿
D 肾病综合征
E 下肢深静脉血栓形成
正确答案:E
答案解析:该患者年事较高,且髋关节脱位后长期卧床,活动减少,出现单侧肢体肿胀、疼痛,最可能是下肢深静脉血栓形成。
与皮牵引比较,骨牵引的优点是
A 牵引力量小
B 牵引持续日期长
C 骨感染可能小
D 操作简便
E 无创伤
正确答案:B
答案解析:与皮牵引比较,骨牵引的优点是牵引力量大,持续时间长;缺点是有创,易致感染。
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