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2021年护士资格考试考前易错试题及答案(三)

来源:网络 2021-04-19 17:20:17 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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 患者女,发现HIV抗体(+),余无不适。对于她进行免疫学检查的建议是

  A 每3个月检查一次

  B 每6个月检查一次

  C 每年检查一次

  D 每3~6个月检查一次

  E 每6~12个月检查一次

  正确答案:D  

  答案解析:患者属于无症状性艾滋病,因此建议做免疫学检查的最好时期为每3~6个月检查一次,所以选择 D最 佳。

  患者女,29岁。因发热2天,伴乏力、尿黄,查谷丙转氨酶1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV IgM(+).诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是

  A 卧床休息

  B 保肝药物治疗

  C 抗病毒治疗

  D 补充维生素

  E 免疫治疗

  正确答案:A  

  答案解析:急性黄疸型肝炎首先应卧床休息,以降低机体代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。所以选择A是正确的。解题关键:急性黄疸型肝炎应卧床休息。

  流行性腮腺炎应隔离至

  A 体温恢复正常

  B 腮肿完全消退

  C 腮肿完全消退,再观察7天

  D 腮肿完全消退,再观察9天

  E 发病后3周

  正确答案:B  

  答案解析:考点:流行性腮腺炎的护理措施;精析:流行性腮腺炎病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自患者唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度的传染性。流行性腮腺炎腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正常。全 程10~14天。流行性腮腺炎患儿应采取呼吸道隔离措施,直至腮腺肿大消退。有接触史的易感儿应观察3周。故本题答案为B项。避错:本题易错选E,错误原因是认为流行性腮腺炎的发病全 程是10~14天,3周应该恢复完全,对于流行病的传染性的判断不能单纯以时间为唯一判断标准,而是应该结合临床表现进行判断,流行性腮腺炎隔离时间应该到腮肿完全消退为止。

  麻疹出疹的顺序是

  A 头面-耳后-躯干-四肢末端-全身

  B 耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底

  C 四肢末端-头面-躯干-背部-胸部

  D 四肢末端-躯干-头面-耳后发际

  E 四肢末端-头面-耳后发际-前胸-后背

  正确答案:B  

  答案解析:考点:麻疹的临床表现;精析:麻疹出疹按一定顺序,即耳后、发际、颜面部,然后从上而下延至躯干、四肢,最后到手掌、足底。避错:麻疹出疹顺序首先是耳后发际,故排除A、C、D、E。之后依次是颜面部,排除A、D,然后是躯干四肢故排除E,最后是手掌足底,所以正确答案是B项。

  患儿,4岁,曾与水痘患儿接触,对其该采取的措施是

  A 注射维生素D

  

  B 进行检疫

  C 注射疫苗

  D 隔离

  E 静脉注射抗生素

  正确答案:B  

  答案解析:易感者避免接触水痘患儿,若已接触,72小时内肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。

  患者,男性,38岁,患急性黄疸型肝炎住院,护士制定的护理措施应除外

  A 与患者接触时穿隔离衣、戴口罩

  B 告知家属探视应穿隔离衣,注意防护,避免感染

  C 给予低脂肪高蛋白饮食

  D 吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉

  E 护理患者前后均要洗手

  正确答案:D  

  答案解析:黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性,要消毒处理。

  对水痘的临床症状描述正确的是

  A 口周苍白圈

  B 疹退留有色素沉着

  C 潜伏期为1~12天

  D 水痘为自限性,7日内自愈

  E 皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹

  正确答案:E  

  患者,女,65岁,患肺心病10年,需进行家庭氧疗,护士向患者进行健康教育,错误的是

  A 采用鼻导管给氧

  B 氧流量调节到1~2L/min

  C -昼夜持续吸15小时以上

  D 晚上入睡后最好暂停吸氧

  E 呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效

  正确答案:D  

  答案解析:长期家庭氧疗(LTOT)多采用鼻导管给氧,氧流量为1~2L/min,每天氧疗时间不少于15小时,睡眠时不可间断,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重低氧血症。呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加为氧疗有效指征。

  、 为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出,应采取

  A 体位引流

  B 低盐饮食

  C 多饮水

  D 持续吸氧

  E 翻身、拍背

  正确答案:C  

  答案解析:考点:排痰的措施;精析:哮喘的患者常有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度,使痰不易咳出。多饮水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。排痰无力者可进行翻身拍背,大量痰液时进行体位引流。故本题选C。避错:本题易错选A,部分考生混淆了支气管扩张与哮喘的排痰方法。体位引流、翻身、拍背为支气管扩张及慢阻肺等患者的排痰方法。故选C。

  护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化

  A 呼吸性酸中毒

  B 合并心力衰竭

  C 高热所致

  D 并发脓气胸

  E 肺部炎症加重

  正确答案:D  

  答案解析:考点:小儿肺炎临床表现;精析:AB经过吸氧后,均可以缓解。C、E一般不会导致患儿突发性呼吸困难。并发脓气胸时,最特征的表现就是突发性呼吸困难,且吸氧无效。避错:小儿脓气胸大多数继发于肺部感染如肺炎、肺脓肿、脓胸,在婴幼儿较多见。肺炎或脓胸可使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂,形成支气管瘘管,以致胸膜腔与支气管系统互相通连,成为气胸。如胸膜腔内有脓液,即成脓气胸。小婴儿葡萄球菌肺炎时,肺内小脓肿极易破裂入胸腔而成脓气胸。故选D。

  疖与痈的主要区别在于

  A 致病菌

  B 感染范围

  C 有无区域淋巴结肿大

  D 好发部位

  E 发病患者群

  正确答案:B  

  答案解析:疖是单个毛囊及其周围的急性化脓性感染,痈是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成,后者范围较大,故选B。

  脓性指头炎的特征性表现是

  A 手指头刺痛

  B 搏动性跳痛

  C 全身症状明显

  D 手指关节肿胀

  E 晚期指头明显发红、肿胀

  正确答案:B  

  答案解析:脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛,逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛,肢体下垂时为甚。

  患者,男,35岁,因脑梗死入院。患者意识昏迷,呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现

  A 鼾声呼吸

  B 叹息样呼吸

  C 蝉鸣样呼吸

  D 库斯莫呼吸

  E 潮式呼吸

  正确答案:A  

  答案解析:鼾声呼吸是指呼气时发出粗糙鼾声的呼吸。发生机制是由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积,多见于深昏迷患者。

  患者,女,26岁。患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,护士指导患者服用方法正确的是

  A 任何时间可服用

  B 饭前空腹服用

  C 餐中或饭后服用

  D 晨起服用

  E 睡前服

  正确答案:C  

  答案解析:口服铁剂可引起恶心、呕吐等胃肠道刺激症状,故应在饭后服用。

  小儿单纯性肥胖最多见的原因是

  A 遗传因素

  B 摄入过多

  C 活动减少

  D 内分泌代谢失调

  E 神经中枢调节异常

  正确答案:B  

  答案解析:多食是小儿单纯性肥胖病的主要病因,摄入热能超过了消耗量,因而剩余的热能转化为脂肪积聚于体内,导致肥胖。

  颅内压增高患者出现便秘,下列哪项措施不妥

  A 鼓励患者多吃蔬菜、水果

  B 应用缓泻剂

  C 戴手套掏出干硬粪块

  D 高压灌肠

  E 开塞露塞肛

  正确答案:D  

  答案解析:灌肠可引起腹内压增高,从而导致颅内压增高。

  按生长发育公式,此年龄儿童的身长应是

  A 131cm

  B 140cm

  C 150cm

  D 155cm

  E 100cm

  正确答案:A  

  答案解析:2~12岁可按一下公式计算:2~12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄(岁)×7+75(cm)X=8×7+75X=131

  患者女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性型特发性血小板减少性紫癜”。治疗时应首选

  A 脾切除

  B 血浆置换

  C 大剂量丙种球蛋白

  D 静脉输注血小板悬液

  E 糖皮质激素

  正确答案:E  

  答案解析:肾上腺糖皮质激素为慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选药,该药可以抑制血小板与抗体结合,及阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板。

  该小儿喂后最 佳的体位是

  A 坐位

  B 右侧卧位

  C 左侧卧位

  D 立位

  E 平卧位

  正确答案:B  

  答案解析:婴儿食后应取右侧卧位,床头略抬高,避免溢奶引起窒息。

  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。首先应考虑的疾病是

  A 室间隔缺损

  B 房间隔缺损

  C 法洛四联症

  D 动脉导管未闭

  E 艾森门格综合征

  正确答案:B  

  答案解析:该患儿7岁,胸骨左缘2—3肋间闻及收缩期喷射性杂音,胸X线有“肺门舞蹈征”,且右房右室大,所以首先考虑房间隔缺损。房间隔缺损可选择心电图、超声心动图、胸部X线、心导管检查等,胸部CT对诊断意义不大。. 先天性心脏病除重症患儿需卧床休息外,一般可在医护人员或家长监护下进行适当的活动。

  患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。对该患者入院后的处理原则是

  A 给予止血药物

  B 快 速补充液体

  C 应用抗生素控制感染

  D 输新鲜血

  E 治疗休克同时手术探查止血

  正确答案:E  

  答案解析:该患者出现血压下降,脉搏加快表现,有出血征象,应置患者于合适体位,并在抗休克的同时止血。诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查,如抽到不凝固血液,提示腹内实质脏器破裂出血。等渗性出血患者首选平衡液补充血容量。

 

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