新生儿肺透明膜病发病的时间多在
A 生后1~2h内
B 生后2~4h内
C 生后2~6h内
D 生后6~8h内
E 生后12h内
正确答案:C
答案解析:考点:新生儿肺透明膜病临床表现;精析:呼吸窘迫综合征多见于早产儿,生后2~6个小时后出现进行性呼吸困难。故本题选C。避错:本题考生应记忆具体数值,严重者生后即可出现新生儿肺透明膜病。
患儿,日龄4天,诊断为新生儿硬肿症,下列处理措施哪项不妥
A 供给足够液体和热量
B 尽量减少肌内注射
C 应快 速复温
D 积极治疗原发病及并发症
E 注意有无出血倾向
正确答案:C
答案解析:考点:硬肿症护理措施;精析:新生儿硬肿症复温是治疗的关键,原则是逐步复温,循序渐进。肛温>30℃时,将患儿放入30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃的范围,6~12小时恢复正常体温。肛温<30℃时,将患儿置于比体温高1~2℃的暖箱中开始复温,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,于12~24小时达到正常体温。故本题选C。避错:本题考查的是新生儿硬肿症的护理措施,A、B、D、E都是正确的,考生可能会对E选项有疑问,硬肿症的潜在并发症时肺出血,故应注意有无出血倾向。B项减少肌内注射是为了预防感染。
有关新生儿窒息,下述哪项正确
A 胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息
B 产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息
C 青紫窒息为重度窒息
D 苍白窒息为轻度窒息
E 苍白窒息,全身皮肤苍白,仅口唇呈暗紫色
正确答案:E
答案解析:考点:新生儿窒息的临床表现;精析:是指胎儿娩出后1分钟,有心跳而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态。轻度窒息(青紫型):新生儿面部与全身皮肤青紫;呼吸浅表或不规律;心跳规则,强而有力,心率80~120次/分;对外界刺激有反应,肌肉张力好;喉反射存在。Apgar评分4~17分。重度窒息(苍白型):全身皮肤苍白,口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则,心率<80次/分,且弱;对外界刺激无反应,肌肉张力松弛;喉反射消失。Apgar评分0~13分。故本题应选E。避错:本题部分考生会选择A项,但其对新生儿窒息的定义不够完整。新生儿窒息还应指未建立规律呼吸的缺氧状态。B项中产时使用麻醉剂是造成新生儿窒息的病因之一。
结肠癌患者手术治疗前肠道准备正确的是
A 全身应用抗生素
B 术前口服维生素K
C 术前晚肥皂水灌肠
D 术前应禁食3天
E 无论足否合并肠梗阻均需清洁灌肠
正确答案:B
答案解析:结肠癌患者手术前肠道准备包括:①口服肠道抗菌药物而非全身应用抗生素,故A不正确;②控制饮食:术前2~3天流汁饮食,术前1天禁食而非3天,故D不正确;③清洁肠道;对肠癌合并肠梗阻患者,术前一般行口服泻药清洁肠道,不宜行清洁灌肠,因灌肠可使肠腔内压力升高,促使肿瘤细胞沿淋巴道或血道转移的机会增加,因此C、E不正确;④由于肠道抗菌药物造成肠道维生素K吸收不良,因此服用抗菌剂时应同时口服维生素K
原发性肝癌主要转移的部位是
A 肝内
B 肺
C 左锁骨上淋巴结
D 骨
E 腹腔内种植
正确答案:A
答案解析:原发性肝癌主要通过血行肝内转移,亦可通过淋巴道转移到肺、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等。亦可出现腹腔种植性转移。
确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是
A 宫颈刮片细胞学检查
B 碘试验
C 宫颈和宫颈管活体组织检查
D 阴道镜检查
E B型超声
正确答案:C
答案解析:宫颈刮片细胞学检查常用于普查,碘试验和阴道镜用于检测CIN和识别病变危险区,以确定活组织取材部位,提高诊断率。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。
缺铁性贫血的分类属于
A 正细胞低色素性贫血
B 正细胞正色素性贫血
C 小细胞低色素性贫血
D 小细胞正色素性贫血
E 大细胞低色素性贫血
正确答案:C
答案解析:缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是最常见的一种贫血,各年龄组均可发生,以育龄妇女和婴幼儿更多见。
关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A 关节肿胀
B 多发生于大关节
C 部位固定,非游走性
D 呈反复性发作
E 不遗留关节畸形
正确答案:C
答案解析:过敏性紫癜是一种常见的变态反应性疾病,关节型多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,反复发作,呈游走性,反复发作,一般在数月内消退,不留后遗症。故本题选C。解题关键:根据病变累及部位所出现的表现可将本病分为5型:单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型。
运铁蛋白增多说明什么
A 缺铜
B 缺蛋白
C 缺铁
D 缺锌
E 缺甲状腺素
正确答案:C
答案解析:考点:缺铁性贫血的病因和发病机制;精析:运铁蛋白增多说明缺铁,铁与运铁蛋白结合,运铁蛋白增多说明铁太少了,不够它们运的了,因此说明缺铁,故本题选C。避错:有些考生可能会误选B项,认为蛋白总量减少,运铁蛋白不变的情况下,相对数量增加;也会有考生误选A、D项,认为血液中阳离子增加导致转运蛋白增多。故本题选择C项。
某再生障碍性贫血患者,贫血程度较重,给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是
A 浅部肌内注射
B 用药1个月后见效即可停药
C 该药不良反应较少,用量可以适当加大
D 长期用药不会损害肝脏的功能
E 需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块
正确答案:E
答案解析:丙酸睾酮是雄激素类药。注射的不良反应是大剂量可致女性男性化,男性睾丸萎缩,精子减少。水肿、黄疸、肝功能异常。所以排除B、C、D。丙酸睾酮为油剂,需深层肌注。故排除A。由于吸收慢,易产生肿块,要注意注射部位的轮换,要经常检查注射部位,发现硬块要及时理疗。所以E为正确选项。解题关键:丙酸睾酮需要深部、缓慢、分层肌注。
医院护理管理的层级一般为几个层次为宜
A 1~3
B 2~4
C 3~5
D 2~5
E 3~4
正确答案:B
答案解析:管理层次的多少与管理幅度有密切的关系,管理幅度、管理层次与组织规模存在着相互制约的关系。一般说来,从最高领导层到基层以2~4个层次(级)为宜。
我国医院分级管理规定,三甲医院的病床不得少于
A 100张
B 300张
C 500张
D 800张
E 1000张
正确答案:C
答案解析:根据医院分级管理标准,医院病床编设的原则,三级医院病床数不少于500张。
患者,女,46岁,行腰椎间盘突出髓核摘除术,术后第一天,护士应给予
A 专人护理
B 特级护理
C 一级护理
D 二级护理
E 三级护理
正确答案:C
答案解析:一级护理,适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划,每小时巡视,密切观察病情变化,作好记录,作好基础护理。
重大医疗事故的报告时限为
A 12小时
B 18小时
C 1天
D 2天
E 3天
正确答案:A
答案解析:发生或发现重大医疗过失行为后,医疗机构的负责人应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。
心开窍于
A 唇
B 肺
C 鼻
D 脾
E 舌
正确答案:E
答案解析:《黄帝内经》指出,心开窍于舌,肺开窍于鼻,脾开窍于口,肝开窍于目,肾开窍于耳。
以阴阳概括说明事物,下列属阴的是
A 黄、赤
B 青、白
C 鲜明
D 呼吸有力
E 声高气粗
正确答案:B
答案解析:考点:事物的阴阳属性;精析:具有中空、外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统属于阳,而将具有实体、内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现象统属于阴。题中的A、C、D、E都属于事物阳的属性。避错:凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴;静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。只有B为阴性,故本题答案为B。
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