对护理实习生自我培养综合能力思考的探索

　　护士的优良品质并非生来就有，实习阶段是形成职业价值观的关键时期。因此。护理专业学生在实习阶段除了要掌握临床各项操作技术外，还要注重自我综合能力及职业价值观的培养。经过1年的临床实习，我对如何自我培养护士的综合能力有了初步的认识，现报告如下。

　　1 树立爱心。养成职业道德

　　自从南丁格尔开创了现代护理学，护理工作便与人道主义精神、关爱生命、救死扶伤联系在一起。护士职业道德的核心是“利他”和“助人”。白求恩“毫不利己，专门利人”的精神就是最好的写照。实习时从带教老师的身上和临床实践中我也深深地体会到了这一点。

　　实习前，我总以为打好扎实的ll缶床护理操作技能是实习阶段的主要任务。到肿瘤科实习后，我才彻底改变了对护理工作的看法。肿瘤科收住不少终末期肿瘤患者，他们严重营养不良，被疾病折磨得非常痛苦，家属无奈地看着亲人的生命在一点点的消失。我的带教老师经常带着我深入病房，不断地鼓励和支持着患者，细心地为患者安置舒适的体位，帮助他们缓解疼痛， 指导其合理饮食。

　　有一例晚期恶性淋巴瘤患者，因全身剧痛。老师不得不轻轻地搬动患者，患者舒适了。老师却累得一身汗：患者没有食欲。老师总是耐心地鼓励患者尽量进食一些清淡易消化的饮食： 患者疼痛了。老师总是想办法帮助患者缓解疼痛，当止痛药不起作用时，老师的按摩和讲故事起到了一定的作用;患者不能入睡时。老师总是拉着患者的手，轻轻地抚慰患者。两周后，患者安详地离开了我们，她的子女专门来到科室感谢老师。此时，我的心被震撼了，这就是一名好护士应有的职业素养。是护士技术性和艺术性的完美统一。当医疗技术不能挽救患者生命时，护士能帮助患者成功地应对生命的最后时刻。让患者不悲凉。老师用实际行动诠释了“救死扶伤，实行革命的人道主义”的神圣感、使命感和责任感。自觉自愿、竭尽全力地为患者解除痛苦，设身处地地为患者着想，以患者的忧而忧，以患者的乐而乐，奉献真挚的爱心。真正做到了南丁格尔所说的“护士就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”

　　2 培养自觉终生学习习惯

　　原以为完成了课堂的学习。终于可以把理论用在实践中了。到了临床实习才知道。原来要学的知识还有很多。每到一个科室，带教老师总是给我制订一份带教计划，每周均有相应专科的理论知识提问。如疾病的病理生理、观察要点、注意事项及相关药理知识等，我需要经常看书才能完成任务。带教老师经常参加三基考试、开展新技术新项目、进行业务讨论、为学生授课、带教实习生等。我实习的医院有好多专科学术小组。如糖尿病护理专科小组、PICC专科小组、肿瘤护理专科小组、伤口护理专科小组等。科室的业务带头人都参与了各小组，他们是具有扎实理论基础和丰富临床经验的护士。平时还负责科室的讲座、培训与考核。其中有一名老师是国际造口治疗师，医院为她开设了专科门诊，当她治愈了很多难治性伤IZl和护理好造口患者的并发症时，患者送来锦旗表示感谢。肝胆外科的护士长专业知识非常扎实，非常熟悉同一疾病不同手术方式不同的护理要求，如肝脏左叶切除和右叶切除的护理要点是不一样的，这些都是我在课堂上没学到的知识。在知识更新速度极快的今天，知识半衰期越来越短。护理专业中新知识、新理论、新技术层出不穷，只有树立终生学习、自我培养的观念，才能更好的工作口].带教老师良好的学习习惯和刻苦的钻研精神生动地告诉我，护理工作不只是打针、送药，不能只把输液、肌内注射等护理技术操作看成是主要实习任务，要在基本知识、基本理论、基本操作技能上严格规范化的培训。提高独立工作能力。除了专业知识外。还应加强边缘学科的学习，提升自身的业务水平、专业能力、操作技术、人文素养及与患者的沟通能力等业务素质。只有自觉学习、终生学习。才能胜任护士岗位。

　　3 规范操作，培养安全意识

　　经过1年的临床实习，我虽已具备基本的操作技能，但缺乏对护理工作范围和程序的了解，临床经验较少，熟练程度与规范标准还需进一步提高。实习中。所到科室每月都要进行护理质量和不良事件分析和讨论。其实不良事件中很多均是没遵守操作规程或核心制度造成的，特别是“三查七对”不到位。存在很大的安全隐患。为了保障患者安全，必须要注重对相关条例的学习和培训，按照政策法规的要求来规范护理行为，如医嘱执行、护理书写、查对制度、交接班制度、陪护制度、分级护理制度、消毒隔离制度等。

　　按照护理标准化的要求去做。并逐步形成习惯，以避免和减少护患纠纷的发生，为患者提供安全、优质的护理服务。

　　4 加强锻炼，促进身心健康

　　护理工作充满挑战与压力。长久处在压力下，若疏导不当，会造成护理人员工作热情降低。面对护理T作中种种不尽人意，只有加强自我修养，培养良好性格。训练自我调节的能力，面对压力与竞争、成功与挫折都要以实事求是的科学态度来对待，工作中要采取自尊、自爱、自强、自重的态度去面对现实，清除无益的情绪，选择积极情绪和积极的生活动力，保持健康良好的心态，才能真正从内心和实际行动中去为患者提供优质的服务。反之则会加重护患双方的伤害。我特别佩服儿科的护士长。儿科患者的家长对护士要求很高。一针穿刺不到位，就有可能被家属大骂甚至被打。护士长总能在关键时刻挺身而出，用平和的语气、关爱的语言及她平时与患儿家属的良好护患关系平息危机的发生，然后微笑地安抚受伤的护士和发怒的家属，最后，气消后的家属总会向护士赔礼道歉。儿科护士长的行动让我明白，面对各种各样受疾病折磨的患者时，要重视良好情绪的培养，塑造一个身心健康的自我。

　　5 用心用脑，培育探索精神

　　临床实践的培训是提高技能的最佳方法之一，要树立“工作即学习，理论与实践，病房即课堂”的观念，在真实情境中不断观察，反思实践，努力提高专业能力E4.

　　每例患者对护理的需求不一样。用传统的方法往往不能达到理想的效果。在骨科实习时，有一例患者不愿穿“丁字鞋”。护士长通过调查发现。原来是传统的“丁字鞋”

　　穿着太不舒服、样子难看(白色的不吉祥)又不容易固定。老师们自己动手设计改良了“丁字鞋”，美观、舒适又稳定。很受患者欢迎，这改良的“丁字鞋”还申请了专利。

　　还有，骨折的患者往往会出现张力性水泡，严重的皮肤破溃，给患者带来痛苦。给护理带来不便。为此，老师们查阅了大量的资料，对刚人院有张力性水泡出现可能的患者用3M贴膜给予保护，就再也没出现皮肤破溃了。老师们的探索实践使我懂得，一名好的护士必须要掌握学习方法，学会资源利用，运用循证护理的理念，发现问题，解决问题，探索临床护理规律。使自己对每项护理操作都知其然更知其所以然，在工作中注意轻重缓急，合理安排工作时间，提高工作效率。

　　6 明确目标，规划职业生涯

　　在学校读书时，护理老师对我们很好;在临床实习时，各科带教老师对我们备加关爱和指导，患者及家属给了我们许多帮助和正向回馈，在这么多老师的培育下，我喜欢上了护理。在实习1年中，要轮转近20个科室，每个科室都有具体的实习计划。入科有一对一的带教，出科要进行理论操作考试和自我鉴定和科室考评。我每转入一个科室前。先从书本上查找该科室的常见病是什么、常用药有哪些、专科护理是怎样、出科时该掌握哪些技能等，有了大概的了解和要达到该科实习目标后进人该科室实习。实习中，老师经常会有理论知识提问。对不懂的问题摘录好。带回家翻书或和同学讨论。以问题为基础的自学方法使我获益匪浅，随着问题的逐渐深入，通过临床实际，了解患者病情，获取疾病资料。建立了正确的临床思维理念，即临床预见性问题的提出及预防措施的采取。掌握了常规护理规律和操作技巧。通过实习深知，要从事护理职业，首先要独立。要有护理的专业知识技能，要成为精通业务、爱岗敬业、作风严谨、体贴患者、仪表端庄、身心健康、技术精良的护理科技工作者。这是我的近期目标和任务。学校教育为我终身学习做好了准备、打下了基础。我要运用学习策略和学习方法。不断地探求护理新理论、新方法等护理学术动态，还要具备人际沟通交流能力、敏锐的观察能力、较强的评判性思维能力、获取新知识的意识和能力、创新能力等。我将以中国的“南丁格尔”黎秀芳为典范。“不求无所不能。但求竭尽所能”。

　　在我们走出校门跨入护士行列时，希望社会各界能够帮助我们实现职业发展规划提供发展机会。完善护士专业成长运行机制，从而增强我们学习的主体意识。激发学习积极性。有利于提高自学能力和自我更新知识的能力，有力促进我们专业能力的迅速提高。