2013年执业护士内科护理学辅导精华：心悸

　　心悸：是患者自觉心跳或心慌，或伴有心前区不适的主观感受。

　　原因：各种心律失常如心动过速、心动过缓、过早搏动、房颤等均可引起心悸。各种器质性心脏病、甲状腺功能亢进症、严重贫血、高热、低血糖反应等可引起心悸;健康人在强体力活动、精神高度紧张、大量饮酒、饮浓茶和咖啡使用某些药物(如：阿托品、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素等)可引起心悸。

　　(一)护理问题

　　(二)护理措施

　　(1)心理护理：向患者说明一般心悸并不影响心功能，以免因焦虑导致交感神经兴奋，使心率加快，心搏增强和心律变化而加重心悸。帮助患者进行自我情绪调节，改善睡眠。避免刺激性食物和饮料，及时更换引起心悸的药物。

　　(2)注意心律、心率的变化：一次观察时间不少于1分钟。对心律失常引起心悸的患者，应测量心率、心律、血压，必要时予心电图和血压的监护。

　　(3)严密观察病情：对严重心律失常引起心悸的患者，应卧床休息，进行心电监护。如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生。