1.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当

　　A.使用抗癌药应定期检查患者的血象

　　B.抗癌药配制药时应核对无误，注意个人防护

　　C.给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注

　　D.药液必须现配现用，避免久置

　　E.静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗

　　2.对早期胃癌最具诊断价值的检查是

　　A.血沉

　　B.大便隐血试验

　　C.胃液检查

　　D.胃镜及活检

　　E.x线钡餐检查

　　3.左侧结肠癌的主要临床表现不包括

　　A.血便

　　B.腹泻

　　C.腹泻与便秘交替

　　D.全身中毒症状

　　E.腹部肿块

　　4.肺癌的早期症状为

　　A.咳嗽

　　B.持续性胸痛

　　C.大咯血

　　D.发热

　　E.Homer综合征

　　5.最常见的颅内原发性恶性肿瘤为

　　A.垂体腺瘤

　　B.脑膜瘤

　　C.神经胶质瘤

　　D.听神经瘤

　　E.颅咽管瘤

　　6.为防止中草药变性，影响疗效，煎药用具最好选用

　　A。陶瓷锅

　　B.不锈钢锅

　　C.搪瓷锅

　　D.玻璃烧杯

　　E.铁锅

　　7.中草药煎药的火候应

　　A.先文后武

　　B.先武后文

　　C.直接用文火煮沸

　　D.直接用武火煮沸

　　E.文武交替使用

　　8.有关宫颈糜烂物理治疗的健康教育，错误的是

　　A.治疗前应排除恶性病变

　　B.治疗后一般3—4周创面可愈合，重者6—8周

　　C.是目前治疗效果最好的方法

　　D.治疗后一周内禁止性生活

　　E.治疗后阴道分泌物增多，甚至有阴道大量排液或出血

　　9.孕妇缺钙最常见的症状是

　　A.腰骶部疼痛

　　B.腓肠肌痉挛

　　C.下肢浮肿

　　D.尿频

　　E.妊娠高血压疾病

　　10.初产妇，26岁，妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音l40次/min，无宫缩，正确的处理方法是

　　A.左侧卧位

　　B.立即吸氧

　　C.立即剖宫产

　　D.人工破膜

　　E.催产素引产

　　11.孕妇，23岁，妊娠33周，近10天来自感头痛，头晕。突然头痛加重，眼花、恶心、呕吐，急送医院。查体示BP l70/105 mmH9。尿蛋白(++)，水肿(++++)。入院后1小时，该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是

　　A.胎盘早剥

　　B.自然临产

　　C.DIC

　　D.前置胎盘

　　E.先兆子宫破裂

　　12.李女士，孕37周。第l胎，头先露。临产

　　11小时，宫口开全30分钟，见“拨露”及流出的羊水混浊，医师即钳产，娩出一体重2800 9活女婴。李女士需钳产的原因是

　　A.早产

　　B.胎儿窘迫

　　C.第一产程延长

　　D.第二产程延长

　　E.屏气用力欠佳

　　13.经产妇，35岁，足月妊娠，两日前经阴道顺产一足月女婴，现****胀痛，无红肿。该产妇****胀痛首选的护理措施是

　　A.用吸奶器吸乳

　　B.生麦芽煎汤喝

　　C.少喝汤水

　　D.让新生儿多吸吮

　　E.皮硝敷****

　　14.患者女，26岁，已婚。近3个月经期均在10天左右，月经周期28天。子宫正常大小。Hb l00 9/L。最可能的诊断是

　　A.无排卵性功血

　　B.黄体功能不足性功血

　　C.子宫内膜不规则脱落性功血

　　D.稽留流产

　　E.不全流产

　　15.初产妇，26岁，足月妊娠，因胎儿窘迫行会阴侧切术分娩一女婴，体重3400 9。产后一般护理中不必要的是

　　A.每天梳头、刷牙

　　B.产后24小时内密切观察生命体征

　　C.产后绝对卧床24小时

　　D.进食易消化的半流质饮食，少食多餐

　　E.避免长时间蹲或站立

　　16.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为

　　A.高血压

　　B.心力衰竭

　　C.尿毒症性心肌病

　　D.心律失常

　　E.尿毒症性心包炎

　　17.患者男性，65岁，诊断为肾肿瘤。关于肾肿瘤最常见的症状是

　　A.低热

　　B.腰部肿块

　　C.疼痛

　　D.间歇性无痛性全程血尿

　　E.贫血

　　18.患者女性，56岁，诊断为急性肾功能衰竭，该患者少尿期的饮食护理，下列不正确的是

　　A.避免含钾丰富的食物

　　B.高糖

　　C.高维生素

　　D.适宜的脂肪

　　E.高蛋白

　　19.糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况

　　A.近1个月

　　B.近2～3个月

　　C.近4—6个月

　　D.近6～12个月

　　E.近1—2年

　　20.甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施不妥的是

　　A.每日摄入足够水分

　　B.每日适度运动

　　C.适当按摩腹部

　　D.进食粗纤维食物，促进肠蠕动

　　E.严禁使用轻泻剂

　　21.某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是

　　A.甲硫氧嘧啶

　　B.甲亢平

　　C.地西泮

　　D.丙硫氧嘧啶

　　E.普萘洛尔

　　22.患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率l30次/Inin，FT3、丌4升高，TSH显著降低，首先治疗方案

　　A.甲巯咪唑(他巴唑)

　　B.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔

　　c.普萘洛尔

　　D.1311

　　E.甲状腺切除术

　　23.患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是

　　A.高浓度吸氧

　　B.拆线、开放伤口

　　C.环甲膜穿刺

　　D.呼吸兴奋剂

　　E.人工呼吸

　　24.患者男，50岁，糖尿病史l0年，l天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是

　　A.呼吸急促

　　B.吸气性呼吸困难

　　C.呼气性呼吸困难

　　D.呼吸表浅

　　E.深大呼吸

　　25.患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应

　　A.输血输液

　　B.手术止血

　　C.封闭胸壁伤口

　　D.骨折固定

　　E.使用升压药物

　　26.患者男，43岁，足部被铁钉扎伤后一周，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是

　　A.注射破伤风抗病毒

　　B.病室安静避光

　　C.少食多餐

　　D.严密监察病情

　　E.消毒隔离

　　27.患者男，32岁，被车撞伤3小时，自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力，查体：P ll6次/min，BP75/50 mmH9，全身湿冷，面色苍白，腹部压痛反跳痛，以左上腹为主，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤，最可能损伤的脏器是

　　A.膀胱

　　B.脾脏

　　C.胰腺

　　D.肝脏

　　E.胃肠

　　28.患者女，38岁，1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孑L明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

　　A.脑出血

　　B.一氧化碳中毒

　　C.有机磷中毒

　　D.食物中毒

　　E.癔病

　　29.患者男，41岁，足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是

　　A.甲硝唑

　　B.青霉素

　　C.红霉素

　　D.新诺明

　　E.氧氟沙星

　　30.患者男，34岁，大量饮酒后被送往医院，间断呕吐，查体：P 98次/min，血压110/70 mmH9，昏睡、能唤醒，瞳孔散大，血液乙醇浓度：58 mmol/L。此时患者处于

　　A.嗜睡期

　　B.昏迷期

　　C.兴奋期

　　D.共济失调期

　　E.抑制期

　　31.患者女，56岁，在腰麻下行腹腔内手术，术后3小时，患者烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体：腹部切口无渗血，下腹部膨隆、叩诊呈浊音。首先应考虑

　　A.内出血

　　B.胃肠麻痹

　　C.尿潴留

　　D.肠痉挛

　　E.异物残留

　　32.患者的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是

　　A.强迫思维

　　B.幻觉

　　C.思维扩散

　　D.思维奔逸

　　E.思维云集

　　33.关于阿尔茨海默病的早期核心症状主要是

　　A.性格改变

　　B.幻觉

　　C.谵妄

　　D.言语功能障碍

　　E.记忆减退

　　34.患者女，30岁，已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是

　　A.神经衰弱

　　B.抑郁症

　　C.癔症

　　D.反应性精神病

　　E.精神分裂症

　　35.患者女，40岁，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中，感觉“太难受了”，有自杀企图，口服苯二氮革类药物治疗。该患者的主要护理问题是

　　A.焦虑

　　B.社交障碍

　　C.预感性悲哀

　　D.自杀的危险

　　E.思维过程的改变

　　36.患者女，38岁。患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查，生怕会有遗漏。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。此患者为

　　A.强迫行为

　　B.强迫意向

　　C.强迫联想

　　D.强迫思想

　　E.强迫回忆

　　37.患者女，23岁，在一次与人发生口角时，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二 天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有

　　A.癔症

　　B.焦虑症

　　C.恐惧症

　　D.惊恐发作

　　E.急性应激性障僻

　　38.患者，男性，32岁，拒食4天，理由是：“植物经过亿万年后，出现了动物，而人是由动物一步步进化而来，因此不论是吃动物还是植物都等于是吃自己，所以我只能饮水。”该患者的症状最可能是

　　A.智力障碍

　　B.诡辩性思维

　　C.联想障碍

　　D.强迫性空思竭虑

　　E.逻辑倒错性思维

　　39.脊柱骨折急救搬运的基本原则是

　　A.始终保持脊柱中立位

　　B.始终卧硬板转运

　　C.不可背驮运送

　　D.不可抱持运送

　　E.不可坐位检查和运送

　　40.患者男，65岁。近两个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病

　　A.神经根型颈椎病

　　B.脊髓型颈椎病

　　C.椎动脉型颈椎病

　　D.交感神经型颈椎病

　　E.复合型颈椎病

　　41.患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是

　　A.手法复位外固定

　　B.切开复位内固定

　　C.骨牵引复位

　　D.悬吊牵引复位

　　E.皮牵引复位

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(42—44题共用题干)

　　患者男，75岁，前列腺肥大压迫尿道，造成排尿受阻，出现尿潴留。

　　42.下列描述与之不相符的是

　　A.膀胱容积可增至3000—4000 ml

　　B.膀胱高度膨胀，可到脐部

　　C.耻骨上可扪及囊样包块，叩诊呈鼓音

　　D.局部有压痛

　　E.患者主诉下腹胀痛，排尿困难

　　43.护士采取的护理措施中，错误的是

　　A.安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪

　　B.病情允许，用力按压，协助排尿

　　C.热敷、按摩

　　D.针刺中极、曲骨、三阴交穴等，刺激排尿

　　E.听流水声或用温水冲洗会阴

　　44.上述正确的处理仍不能解除潴留，为患者行导尿术，操作中正确的是

　　A.初步消毒，先消毒尿道口、龟头、冠状沟

　　B.插管时，提起****与腹壁成40。角

　　C.使耻骨前弯消失

　　D.将尿管轻轻插入尿道l0～15 em，见尿再插人1～2 em

　　E.第一次放尿不得超过500 ml

　　(45～47题共用题干)

　　患者，男，57岁。三个月来腹胀、水肿，近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下 4 cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24 9/L，血球蛋白31/L，血钾3.8 mmol/L，血钠136 mmol/L，血氯98 retool/L。

　　45.该患者最必要的检查是

　　A.腹水常规+细菌培养

　　B.尿常规及尿钠检测

　　C.腹部B超检查

　　D.腹部CT检查

　　E.胃镜检查

　　46.该患者最可能的诊断是

　　A.原发性肝癌

　　B.乙肝肝硬化

　　C.慢性乙型肝炎

　　D.原发性肾病综合征

　　E.结核性腹膜炎

　　47.对该患者不宜采用的治疗措施是

　　A.腹水回输

　　B.应用抗生素

　　C.应用保肝药物

　　D.输注白蛋白

　　E.输注血浆

　　(48—49题共用题干)

　　患者，男，45岁。发现肝硬化已五年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000 ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。一天前起出现睡眠障碍，并出现幻和言语不清。化验检查示：血氨130斗g/dl，血糖5.6 mmol/L，尿素氮7.2 mmoL/L。

　　48.该患者消化道出血最可能的原因是

　　A.胃癌

　　B.胃溃疡

　　C.十二指肠溃疡

　　D.食管静脉曲张破裂

　　E.胃黏膜病变

　　49.患者近一天出现的情况最可能的诊断是

　　A.尿毒症

　　B.脑血管意外

　　C.乙型脑炎

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.肝性脑病

　　(50～52题共用题干)

　　10个月大女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。

　　50.下列哪项不是此病的主要临床表现

　　A.发热

　　B.大便蛋花汤样

　　C.鼻塞和流涕

　　D.大便脓血样

　　E.脱水和酸中毒

　　51.如此婴确诊为中度脱水，失水量约为体重的

　　A.5%

　　B.5%～l0%

　　C.10%～l5%

　　D.>15%

　　E.以上都不是

　　52.其静脉补液量前24小时为每公斤体重

　　A.50～100 ml

　　B.80～120 ml

　　C.90～150 ml

　　D.120～150 ml

　　E.150—200 ml

　　(53～54题共用题干)

　　5个月大女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数600×106/L，其中多核细胞68%，糖2.1 mmol/L，氯化物126 mmol/L，蛋白1.4 9/L。

　　53.最可能的诊断为

　　A.病毒性脑膜炎

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

　　D.结核性脑膜炎

　　E.脑脓肿

　　54.该患儿给予抗生素治疗，应于多少时间内输完

　　A.1小时

　　B.2小时

　　C.3小时

　　D.4小时

　　E.1.5小时

　　(55—56题共用题干)

　　患者男，l5岁。发热、咽痛半个月，肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～10/HP;血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活检检查。

　　55.术前护理措施错误的是

　　A.向患者说明检查的目的和意义

　　B.详细解释肾脏穿刺的必要性和操作过程，消除恐惧心理

　　C.教会患者练习憋气及床上排尿

　　D.术前禁食8～12小时

　　E.术日晨清洁灌肠

 

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