1.患者男性30岁，因肺炎在妻子陪同下入院，此时收集资料的主要来源是

　　A.患儿妻子

　　B.患儿自己

　　C.患儿的病历

　　D.文献资料

　　E.接诊医生

　　【答案】B

　　【解析】资料的直接来源是患者本人，患者本人也是资料的主要来源，通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料。

　　47.患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

　　A.患者妻子

　　B.患者本人

　　C.接诊医生

　　D.患者女儿

　　E.病历资料

　　【答案】B

　　2.某传染病病室，长5 m、宽4 m,高3 m，用食醋进行室内消毒，食醋用量是

　　A.300~600 mL

　　B.600~800 mL

　　C.800~1 050 mL

　　D.1 000~1 200 mL

　　E.1 300~1 400 mL

　　【答案】A

　　【解析】常用的熏蒸消毒剂：①纯乳酸：0.12ml/m3，加等凉水，30~120min;②食醋：5~10ml/m3，加1~2倍水，30~120min。

　　3.刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40 mmHg。此时，护士应立即为病人安置

　　A.半坐卧位

　　B.中凹卧位

　　C.头低足高位

　　D.头高足低位

　　E.截石位

　　【答案】B

　　【解析】中凹卧位适用于休克病人，具体为抬高病人的头胸部10°~20°，抬高下肢约20°~30°。

　　4.慢性心力衰竭发作最常见的诱因是

　　A.吸烟

　　B.情绪激动

　　C.劳累

　　D.感染

　　E.心律失常

　　【答案】D

　　【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因。

　　5.心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是

　　A.停用洋地黄药物

　　B.补液，稀释体内药物

　　C.电击除颤

　　D.利多卡因，纠正心律失常

　　E.利尿，促进排泄

　　【答案】A

　　【解析】洋地黄类药物毒性反应的处理：①立即停用洋地黄类药物;②停用排钾利尿药;③补充钾盐;④纠正心律失常。

　　6.感染性心内膜炎最重要诊断方法为

　　A.心电图

　　B.超声

　　C.X线片

　　D.血培养

　　E.C-反应蛋白

　　【答案】D

　　【解析】血培养是最重要的诊断方法，是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。

　　7.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是

　　A.腹胀减轻

　　B.肛门排气

　　C.患者有饥饿感

　　D.患者有便意

　　E.胃管的引流量较前减少

　　【答案】B

　　【解析】肠蠕动恢复的有效指征是肛门排气。

　　18.消化道疾病术后肠蠕动恢复的标志是

　　A.半卧位

　　B.平卧位

　　C.肛门排气

　　D.尽早下床活动

　　E.绝对卧床休息

　　8.患儿，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

　　A.肝内胆管结石

　　B.肝外胆管结石

　　C.急性阑尾炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.胆道蛔虫病

　　【答案】E

　　【解析】胆道蛔虫病临床表现为剑突下方“钻顶样”绞痛，发作时十分剧烈，但间歇期可平息如常。

　　9.患者支气管扩张5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

　　A.半坐卧位

　　B.左侧卧位，头高脚低

　　C.左侧卧位，头低脚高

　　D.右侧卧位，头高脚低

　　E.右侧卧位，头低脚高

　　【答案】E

　　【解析】体位引流时，病变部位应处于高位，引流支气管开口处于低处。患者病变部位在左肺下叶，应取右侧卧位，头低脚高。

　　10.患者，男，20岁。车祸后呼吸困难。查体：胸部可见约3 cm长开放性伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。首先考虑为

　　A.闭合性气胸

　　B.开放性气胸

　　C.张力性气胸

　　D.损伤性气胸

　　E.机化性血胸

　　【答案】B

　　【解析】患者呼吸时有气体进出伤口，提示胸腔与外界想通，为开放性气胸。

　　11.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是

　　A.白色念珠菌

　　B.结核杆菌

　　C.疱疹病毒

　　D.巨细胞病毒

　　E.肺孢子虫

　　【答案】E

　　【解析】艾滋病患者呼吸系统以肺孢子菌肺炎引起的机会性感染最常见，是艾滋病患者的主要死亡原因。

　　12.患者男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是

　　A.使用抗生素

　　B.应用止痛药

　　C.切开引流

　　D.局部敷药

　　E.穿刺抽脓

　　【答案】C

　　【解析】脓性指头炎一旦出现跳痛、肿胀，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流，合理应用抗生素。

　　13.导致产后出血首位的原因为

　　A.胎盘残留

　　B.胎盘粘连

　　C.宫缩乏力

　　D.宫颈撕裂

　　E.凝血功能障碍

　　【答案】C

　　【解析】产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。

　　14.患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

　　A.补液过多

　　B.低血钙

　　C.低血钾

　　D.高血钾

　　E.低血镁

　　【答案】B

　　【解析】腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿多见。

　　15.患者，男性，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果

　　A.肢体畸形

　　B.肌肉萎缩

　　C.骨愈合障碍

　　D.骨质脱钙

　　E.剧烈疼痛

　　【答案】C

　　【解析】骨折行骨牵引，前因过度可引起骨折断分离，出现愈合障碍。

　　16.患者，男性，39岁。排尿时突然中断，剧烈疼痛，改变体位后方可继续排尿，考虑患者为

　　A.肾结石

　　B.输尿管结石

　　C.膀胱结石

　　D.尿道结石

　　E.膀胱肿瘤

　　【答案】C

　　17.正常小儿中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的时间分别为

　　A.出生后4~6天和4~6岁

　　B.出生后4~6天和4~6周

　　C.出生后6~6天和4~6月

　　D.出生后4~6周和4~6岁

　　E.出生后4~6月和4~6岁

　　【答案】A

　　【解析】第一次交叉在生后4~6天，第二次交叉出现在4~6岁，此后以中性粒细胞为主，6岁后逐渐与成人相似。

　　18.患者，男，57岁。右侧跖骨、红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。应首选的治疗药物是

　　A.美洛昔康

　　B.布洛芬

　　C.秋水仙碱

　　D.糖皮质激素

　　E.吲哚美辛

　　【答案】C

　　【解析】秋水仙碱为治疗痛风的首选特效药，越早应用效果越好。

　　19.帕金森病的典型表现为

　　A.日常活动受限

　　B.静止性震颤

　　C.肌强直

　　D.言语障碍

　　E.运动减少

　　【答案】B

　　【解析】帕金森病人首发症状多为动作不灵活与震颤;静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为帕金森病的主要特征

　　20.护士与患者进行沟通的首要原则为

　　A.尊重性

　　B.艺术性

　　C.规范性

　　D.保密性

　　E.治疗性

　　【答案】A

　　【解析】尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。

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