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2020年护士考试《专业实务》真题及答案[A1/A2型题]

来源:考试吧 2020-09-14 20:53:38 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  61.【题干】患者,女,68 岁,因心功能衰竭入院,现使用洋地黄进行治疗,患者现需要使用利尿剂,患者最可能使用的是( )。

  【选项】

  A.呋塞米

  B.布美他尼

  C.螺内酯

  D.氢氯噻嗪

  E.吲达帕胺

  【答案】C

  【解析】洋地黄中毒应使用保钾利尿剂。

  【考点】心力衰竭病人的护理

  62.【题干】青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是( )。

  【选项】

  A.立即通知医生抢救

  B.静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml

  C.立即停药,平卧,皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素

  D.立即吸氧,胸外心脏按压

  E.氢化考的松静脉输液

  【答案】A

  【解析】青霉素过敏性休克时应立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。

  【考点】药物疗法和过敏试验法

  63.【题干】不符合铺床节力原则的是( )。

  【选项】

  A.备齐用物,按序放置

  B.身体靠床沿

  C.上身前倾,两膝直立

  D.下肢稍分开,保持稳定性

  E.使用肘部力量,动作轻柔

  【答案】C

  【解析】遵循节力原则:

  a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b.铺床前,能升降的床应将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲;c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续。

  【考点】入院和出院病人的护理

  64.【题干】患者女,28 岁,因“婚后 2 年,未避孕未孕”诊断为“不孕症”而入院,入院后,在进行妇科检查时,发现患者伴有尖锐湿疣,护士便将此信息告知了科室护士,并告知了同病房的其他患者,该护士的行为属于( )。

  【选项】

  A.侵犯患者的人格权

  B.侵犯患者的隐私权

  C.侵犯患者的同意权

  D.侵犯患者的生命健康权

  E.侵犯患者的知情权

  【答案】B

  【解析】护士透露患者有尖锐湿疣,属于侵犯了隐私权。

  【考点】护士的权利和义务

  65.【题干】属于乙类传染病,但按甲类管理的疾病是( )。

  【选项】

  A.伤寒

  B.霍乱

  C.高致病性禽流感

  D.鼠疫

  E.传染性非典型肺炎

  【答案】E

  【解析】对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。

  【考点】与护士临床工作相关的法律法规

  66.【题干】漏斗骨盆胎头内旋导致( )。

  【选项】

  A.持续性枕前位

  B.持续性枕后位

  C.持续性臀先露

  D.持续性肩先露

  E.子宫破裂

  【答案】B

  【解析】中骨盆及骨盆出口平面狭窄常见于漏斗骨盆。临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位

  【考点】产道因素

  67.【题干】年龄达六十岁之后每增加一岁心排血量是( )。

  【选项】

  A.增加 1%

  B.增加 2%

  C.下降 1%

  D.下降 2%

  E.无明显变化

  【答案】C

  【解析】心脏:心肌纤维萎缩,顺应性下降,收缩力减弱,从 60 岁开始,年龄每增长 1 岁,心排出量下降 1%;窦房结内部和周围有网状纤维增生,一些传导束支往往因长期劳损、缺血、受压等因素引起纤维化硬化或钙化,从而易发生房室传导阻滞。

  【考点】老年保健

  68.【题干】留置导尿病人的护理措施错误的是( )。

  A.每周更换尿袋一次

  B.每天更换尿袋一次

  C.每周更换尿管一次

  D.观察尿量及性状

  E.每天行会阴护理两次

  【答案】A

  【解析】尿道口清洁每日 1~2 次;鼓励病人多饮水,摄入 2000ml 以上水;每日定时更换集尿袋,及时排空,并记录尿量;一般导尿管每周更换一次;引流管和集尿袋应妥善安置,不可高于耻骨联合;注意倾听病人诉说,经常观察尿液,每周查一次尿常规,发现尿液混浊、沉淀或结晶,及时膀胱冲洗;训练膀胱功能:采取间歇性夹管方式,一般 3~4 小时开放一次。

  【考点】排泄护理

  69.【题干】患者,男。春节期间出国游玩,回国后确诊 COVID-19,关于该患者的隔离处理措施,正

  确的是( )。

  【选项】

  A.患者有权拒绝隔离

  B.自我居家隔离

  C.在医院传染病房进行强制隔离

  D.无需隔离

  E.在医院发热门诊进行隔离

  【答案】C

  【解析】COVID-19 新冠肺炎属于乙类传染病,按照甲类管理,需要严密隔离必须强制隔离。

  【考点】与护士临床工作相关的法律法规

  70.【题干】静脉输液中发现药液不滴,查无回血,轻轻挤压输液管有阻力感,此时应( )。

  【选项】

  A.调整针头位置

  B.局部热敷按摩

  C.升高输液瓶高度

  D.适当变换肢体位置

  E.更换针头重新穿刺

  【答案】E

  【解析】针头堵塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应该拔针并更换针头,重新穿刺。

  【考点】静脉输液和输血法

  71.【题干】“后天之本”指的是( )。

  【选项】

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  【答案】C

  【解析】中医认为,肾为先天之本,脾为后天之本,气血生化之源。人出生后,所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的,可以通过后天调养补足,同样可以延年益寿;先天非常好,如不重视后天脾胃的调养,久之就会多病减寿。

  【考点】中医基础知识

  72.【题干】患儿,10 个月,易激惹,夜间哭闹、多、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断为佝偻病,以下护理措施不妥的是( )。

  A.指导母乳喂养

  B.操作轻柔以防断针

  C.多抱患儿到户外晒太阳

  D.添加含维生素 D 的食物

  E.积极进行站立行走锻炼

  【答案】E

  【解析】根据题干分析,该患儿为维生素 D 缺乏性佝偻病。其护理为:

  ①指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。生后 2~3 周后即可带婴儿户外活动,冬季也要保证每日 1~2 小时户外活动时间。

  ②提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素 D、钙、磷和蛋白质的食物。遵医嘱给予维生素 D制剂,注意维生素 D 过量的中毒表现,如遇过量立即停服维生素 D。

  ③预防骨骼畸形和骨折,衣着柔软、宽松,床铺松软,避免早坐、站、行;避免久坐、久站,以防发生骨骼畸形。

  ④对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。

  【考点】小儿维生素 D 缺乏性佝偻病的护理

  73.【题干】颅内动脉瘤最常见的部位是( )。

  【选项】

  A.大脑中动脉

  B.大脑后动脉

  C.颈内-后交通动脉

  D.大脑前动脉

  E.基底动脉

  【答案】C

  【解析】有关动脉瘤常见部位各家统计资料观点不一,但国内综合统计以颈内动脉颅内段动脉瘤最为常见。

  【考点】脑血管性疾病

  74.【题干】物理降温后测体温的时间间隔为( )。

  【选项】

  A.10 分钟

  B.20 分钟

  C.30 分钟

  D.60 分钟

  E.15 分钟

  【答案】C

  【解析】发热患者两次物理降温的时间间隔为 30 分钟。

  【考点】冷热疗法

  75.【题干】中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为( )。

  【选项】

  A.10°~20°,30°~35°

  B.20°~25°,20°~30°

  C.20°~25°,30°~35°

  D.5°~10°,20°~30°

  E.10°~20°,20°~30°

  【答案】E

  【解析】中凹卧位要求:病人头胸抬高 10°~20°角,下肢抬高 20°~30°角。适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

  【考点】卧位和安全的护理

  76.【题干】心脏病产妇产后最易发生心衰的时间是产后( )。

  【选项】

  A.3 天

  B.7 天

  C.10 天

  D.2 周

  E.4 周

  【答案】A

  【解析】妊娠合并心脏病妇女在妊娠 32~34 周、分娩期及产褥期最初 3 日内,是患有心脏病孕妇最危险的时期,也是容易出现心力衰竭危及生命。

  【考点】妊娠并发症妇女的护理

  77.【题干】少尿是指 24 小时尿量少于( )。

  【选项】

  A.100ml

  B.200ml

  C.300ml

  D.400ml

  E.500ml

  【答案】D

  【解析】少尿:24 小时尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml。

  【考点】排泄护理

  78.【题干】某女婴新生儿,生后 5 天,为家人在尿布上发现有血迹,检查发现新生儿饮食可,精神佳,无其他异常。其家长十分焦虑,询问责任护士,该护士解释该现象为( )。

  【选项】

  A.月经

  B.尿路感染

  C.假月经

  D.外阴损伤

  E.肾病综合征

  【答案】C

  【解析】女婴特殊的生理状态,假月经,母体雌激素突然中断所致,生后 5~7 日,可见阴道流出少量的血液,持续 1 周。

  【考点】正常新生儿的护理

  79.【题干】材料:患者,女,25 岁。患风湿性心脏瓣膜病,不明原因持续发热 1 月余,体温波动在37.5~38.5 之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住院。入院后心脏彩超检查二尖瓣大小约为 10mm*10mm 赘生物。护士最应该预防和关注的是( )。

  【选项】

  A.心力衰竭

  B.肺部感染

  C.动脉栓塞

  D.出血

  E.深静脉血栓

  【答案】C

  【解析】患者检查二尖瓣有一天小为 10mm×10mm 赘生物,该赘生物一旦脱落,就会造成动脉栓塞。据此,护士最应该预防和关注的是动脉栓塞。

  【考点】感染性心内膜炎

  80.【题干】患者女性,50 岁。为明确诊断,需留取尿常规标本,护士应告知病人正确的方法为( )。

  【选项】

  A.留取晨起第一次尿

  B.饭前半小时留取

  C.随时收集尿液

  D.收集 12 小时尿

  E.收集 24 小时尿

  【答案】A

  【解析】尿常规标本:嘱病人将晨起第一次尿液留于标本容器内,检测尿比重需留 100ml,其余检验留取 30~50ml 即可。因晨尿浓度较高,未受饮食的影响,故检验结果准确,更具有参考意义。

  【考点】排泄处理

  81.【题干】生物反馈治疗针对哪种精神类疾病( )。

  【选项】

  A.强迫症

  B.焦虑症

  C.精神分裂症

  D.多动症

  E.躁狂症

  【答案】B

  【解析】生物反馈疗法可用于治疗头痛、偏头痛、哮喘、癫痫、高血压、皮肤科疾病以及焦虑症,恐怖性神经症,失眠,腰背痛等。

  【考点】焦虑症病人的护理

  82.【题干】患者男,63 岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、

  烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为( )。

  【选项】

  A.肺性脑病先兆

  B.呼吸兴奋剂过量

  C.痰液堵塞

  D.通气量不足

  E.呼吸性碱中毒

  【答案】B

  【解析】患者使用呼吸兴奋剂,注意观察呼吸兴奋剂使用过量的反应:颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安。

  【考点】呼吸衰竭病人的护理

  83.【题干】肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水是因为( )。

  【选项】

  A.可以减氨的产生和吸收

  B.肥皂水易引起腹胀

  C.可以防止发生酸中毒

  D.肥皂水易造成肠穿孔

  E.可以防止发生水肿

  【答案】A

  【解析】血氨增加会加重肝性脑病。

  【考点】肝硬化病人的护理

  84.【题干】医生开错医嘱护士照样执行,造成病人死亡,谁需要负责( )。

  【选项】

  A.医生

  B.护士

  C.医院

  D.医生和护士

  E.医院、医生和护士

  【答案】D

  【解析】根据《护士条例》规定,护士在执业中未能发现医嘱中的错误,执行错误医嘱,医生与执行医嘱护士共同承担法律责任。

  【考点】与护士临床工作相关的法律法规

  85.【题干】患者,男性,25 岁,诊断为支气管扩张,该患者痰液的特点是( )。

  【选项】

  A.果酱样

  B.大量脓痰久置分 3 层

  C.铁锈色

  D.咖啡样

  E.粉红色

  【答案】B

  【解析】支气管扩张痰静置后可分三层,上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织,如合并有厌氧菌感染,则痰及呼气具有臭味。

  【考点】支气管扩张病人的护理

  86.【题干】肝硬化患者大量腹水时,体位宜采取( )。

  【选项】

  A.半卧位

  B.头低脚高位

  C.平卧位

  D.右侧卧位

  E.左侧卧位

  【答案】A

  【解析】肝硬化大量腹水病人取半卧位,使膈肌下降,以减轻呼吸困难。

  【考点】肝硬化病人的护理

  87.【题干】心肌梗死首选的治疗措施是( )。

  【选项】

  A.溶栓

  B.注射哌替啶

  C.防止心率失常

  D.降血压

  E.补充血容量

  【答案】A

  【解析】住院后争取在 30 分钟内进行药物溶栓或在 90 分钟内开始介入治疗,以挽救濒死的心肌、防止梗死面积的进一步扩大。

  【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

  88.【题干】婴儿,7 个月,母乳喂养。中度贫血,疲乏、无力,诊断为营养性巨幼红性贫血。健康教育时,告知家长发病的主要原因是( )。

  【选项】

  A.铁摄入不足

  B.铁需要量增多

  C.维生素 C 摄入不足

  D.维生素 D 摄入不足

  E.维生素 B12及叶酸供给不足

  【答案】E

  【解析】营养性巨幼红性贫血是由于维生素 B12 或叶酸缺乏或某些影响核苷酸代谢药物作用,导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血,多见于 2 岁以下婴幼儿。

  【考点】营养性巨幼红性贫血病人的护理

  89.【题干】患儿男,9 岁。护士询问其有关好朋友的情况,主要是为了评估孩子的( )。

  【选项】

  A.语言发育

  B.运动发育

  C.心理发育

  D.社交发展

  E.神经系统发育

  【答案】D

  【解析】社交指社会上人与人的交际往来,是人们运用一定的方式(工具)传递信息、交流思想的意识,以达到某种目的的社会各项活动。护士询问其有关好朋友的情况,主要是为了评估孩子的社交发展。

  【考点】生长发育

  90.【题干】大便隐血实验可以吃哪种食物( )。

  【选项】

  A.蔬菜

  B.羊肉

  C.牛肉

  D.豆腐

  E.内脏

  【答案】D

  【解析】大便隐血实验检查前,指导患者应避免服用铁剂、维生素 C、动物血、动物内脏、瘦肉、以及大量绿色蔬菜 3 日,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血试验检查呈假阳性。

  【考点】上消化道大量出血病人的护理

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