21.患者女，40岁。诊断为伤寒，已住院2周。病情处于恢复期，应给予的饮食是

　　A.低脂饮食

　　B.少渣饮食

　　C.高膳食纤维饮食

　　D.低蛋白饮食

　　C.要素饮食

　　解析：记住大规律，凡是肠、肛门的疾病多要少渣饮食，因为会造成机械性损伤。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

　　22.提出推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是

　　A.《阿拉木图宣言》

　　B.《日内瓦宣言》

　　C.《莫斯科宣言》

　　D.《里约热内卢宣言》

　　E.《汉堡宣言》

　　解析：1978年，世界卫生组织和联合国儿童基金会(UNICEF)联合在哈萨克的首都阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议(简称阿拉木图会议)。会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出：推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径。

　　23.灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是E

　　A.2

　　B.2/E

　　C.2/2E

　　D.1 1/2E

　　E.1 1/E

　　如未解大便记“0”;灌肠后的大便次数用“E”符号，两次灌肠后大便3次用3/2E表示，11/E表示自行排便1次，灌肠后排便1次，0/E表示灌肠后无大便;大便失禁记为“*”。

　　24.患者男，60岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是

　　A.为患者进行床上擦浴促进身体舒适

　　B.为患者将患肢放好促进卧位舒适

　　C.给予镇痛药物以减轻不适

　　D.心理疏导

　　E.使用镇静催眠药

　　解析：此题考查的是基护第九章舒适、休息、睡眠与活动第三节休息与睡眠的内容：休息与睡眠护理措施：在作好晚间护理基础上，还应注意检查身体各部位引流管、牵引、敷料的情况，必要时给予处理与更换敷料。对于疼痛病人，应酌情给予镇痛药物以减轻不适。调整舒适体位，以助睡眠。当所有促进睡眠的方法都无效时，才使用镇静催眠药，并且用药时间越短越好。此题未提及疼痛，排除C。另外AE也不对。原因有二：1.不舒服，想翻身2.烦躁不安，精神紧张。胫骨骨折，实施骨牵引应注意保持牵引正确有效：患者应取半卧位，骨盆放正，保持患肢外展中立位牵引，牵引锤应悬空;床尾抬高约15～20 cm;告知患者及其家属，不能擅自改变体位，不能自行增减重量，否则造成牵引失效而影响治疗。患者想翻身，这是不允许的，只能一动不动。该患者体位肯定早已正确放置，不能再做调整，所以B.为患者将患肢放好促进卧位舒适是错误的。1.不舒服，想翻身这个问题是无法满足患者的，所以现在需要给患者做好解释、安慰等心理疏导工作，解决第2个因素后看看患者是否能够入睡，实在不行才给予镇静催眠药。

　　25.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s，其主要原因是A

　　A.引起病人缺氧和发绀

　　B.吸痰器工作时间过长易损坏

　　C.吸痰管通过痰液过多易阻塞

　　D.引起病人刺激性呛咳造成不适

　　E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染

　　26.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时，应采取的预防级别是A

　　A.一级预防

　　B.二级预防

　　C.三级预防

　　D.四级预防

　　E.五级预防

　　解析：1.一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。2.二级预防:当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。3.三级预防:指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。

　　27.低分子右旋糖酐的主要作用是A

　　A.降低血液粘稠度，改善微循环

　　B.提高血浆胶体渗透压

　　C.补充蛋白质，改善循环

　　D.补充营养和水分，减轻水肿

　　E.供给热能，保持酸碱平衡

　　28.高热病人体温高达39.8℃，为其物理降温的最佳措施是B

　　A.头部置冰袋

　　B.乙醇擦浴

　　C.颈腋下及腹股沟置冰袋

　　D.头部冷湿敷

　　E.头部用冰帽

　　解析：温水擦浴或乙醇擦浴可达到全身用冷，为高热病人降温目的，效果最佳。

　　29.慎独修养属于护士素质中的E

　　A.心理素质

　　B.体态素质

　　C.专业素质

　　D.科学文化素质

　　E.思想道德素质

　　30.患者女，45岁，腰椎损伤2年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于C

　　A.0级

　　B.1级

　　C.2级

　　D.3级

　　E.4级

　　解析：0级完全瘫痪、肌力完全丧失。1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2级肢体可移动位置，但不能抬起。3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。

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