31.用冷或用热超过一定时间,会产生继发效应,冷热疗法适宜的时间为B
A.10~20min
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50min
E.50~60min
32.患者女,29岁,肺大部切除术后第一天,神志清楚,体质虚弱,轻度发绀,血氧分压6.5kPa,遵医嘱给予面罩用氧8L/min,护士嘱患者勤翻身,深呼吸及多咳嗽,主要是预防D
A.呼吸道干燥
B.呼吸道分泌物阻赛
C.氧中毒
D.肺不张
E.呼吸抑制
解析:本题涉及的内容为人卫版指定教材基护第17章急危病人的抢救和护理。当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现氧疗不良反应。常见的不良反应有:(1)氧中毒:其特点是肺实质的改变,表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感,继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。预防措施是避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观察氧疗的治疗效果。(2)肺不张:吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。【预防措施是鼓励病人做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞。】(3)呼吸道分泌物干燥:应加强湿化和雾化吸入。氧气是一种干燥气体,吸入后可导致呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠,不易咳出,且有损纤毛运动。因此,氧气吸入前一定要先湿化再吸入,以减轻对呼吸道黏膜的刺激作用。
33.2016年7月23日,护士铺无菌盘时,不正确的是A
A.所用无菌包的灭菌日期是2016年7月14日
B.打开无菌包后,用无菌持物钳夹取治疗巾
C.打开治疗巾时,手不可触及治疗巾内面
D.铺无菌盘时,不能背对无菌区,更不能有事离开
E.铺好的无菌盘4小时内有效
解析:无菌包的有效期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌。
34.患者男,70岁,因冠心病病情危重住院治疗,后由于经济原因,患者及家属执意要求出院,此时护士应E
A.报告上级行政部门
B.让患者去找值班医生
C.按患者及家属意愿同意患者出院
D.本着救死扶伤的原则,强制留患者住院治疗
E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字,做好护理记录后让患者出院
解析:患者病情已危重,怎么去找医生?!B.让患者去找值班医生肯定是不对的。
35.瞳孔散大的标准是指瞳孔直径E
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.>5mm
36.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是A
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.电动吸引器洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E. 手动洗胃机洗胃法
解析:此题如果没做对,有情可原。此题洗胃与催吐的概念教材上写的不太严谨,于是有了这道也不太严谨的题。人卫版教材基护部分写到:洗胃是将胃管插入病人胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法,按说催吐不能算洗胃方法。但是教材硬是把催吐列为洗胃法之一,并写到:洗胃注意事项:1.急性中毒病人应迅速采用口服催吐法(按此句明显选A),必要时进行洗胃,以减少毒物的吸收。插管时动作要轻快,切勿损伤食管黏膜或误入气管。口服中毒除腐蚀性毒物及病情严重外,应尽早采用催吐、洗胃和导泻方法,清除胃肠道内尚未被吸收的毒物。而内科第九章理化因素中毒又写到:口服中毒除腐蚀性毒物及病情严重外,应尽早采用催吐、洗胃和导泻方法,清除胃肠道内尚未被吸收的毒物。可见催吐又不属于洗胃。有同学说要是昏迷了怎么口服啊?不用讲道理,这个考试很多题不严谨,只会断章取义考原文!
37.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是C
A.膀胱造瘘
B.妊娠压迫
C.膀胱炎症
D.膀胱结核
E急性肾炎
解析:膀胱刺激征的主要症状是尿频、尿急、尿痛。尿频是指单位时间内排尿次数增多,主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起。但其实D也会出现尿频、尿急、尿痛,因为膀胱结核也属于膀胱炎症性疾病。此题不太严谨。
38.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素C
A.25单位
B.150单位
C.250单位
D.500单位
E.2500单位
解析:看清是0.1ml,不是1ml!
39..新生儿病室适宜的温度是C
A.16℃~18℃
B.18℃~22℃
C.22℃~24℃
D.24℃~26℃
E.26℃~28℃
40.为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是C
A.300ml,小于30cm
B.400ml,小于30cm
C.500ml,小于30cm
D.600ml,小于20cm
E.700ml,小于20cm
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