41.患者男，34岁，急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭症状的原因是E

　　A.胃肠道平滑肌痉挛

　　B.呼吸道分泌物增多

　　C.中枢系统缺氧

　　D.皮肤血管收缩

　　E.周围血管扩张

　　42.患者女，28岁，其母因突发心肌梗死死亡，几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论，此患者的心理反应阶段处于C

　　A.觉察

　　B.释怀

　　C.恢复期

　　D.震惊

　　E.不相信

　　解析：关于丧亲者的心理反应：1964年安格乐(Engel)提出了悲伤的过程分为六个阶段: 冲击与怀疑期、逐渐承认期、恢复常态期、克服失落感期、理想化期、恢复期。

　　43.患者男，36岁，因脑外伤急诊入院3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是B

　　A.浅昏迷

　　B.昏睡

　　C.嗜睡

　　D.意识模糊

　　E.谵妄

　　解析：嗜睡与昏睡的关键区别点在于回答问题是不是完全正确，嗜睡是完全正确的，而昏睡则有时不正确或答非所问。

　　44.属于危险性最大的睡眠失调是A

　　A.睡眠性呼吸暂停

　　B.发作性睡眠

　　C.睡眠过度

　　D.梦游

　　E.遗尿

　　解析：睡眠呼吸暂停综合症是一组有潜在致死危险的睡眠呼吸障碍疾病，易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭、猝死。有人估计全世界每天有3000人死于本病。

　　45.在倾听技巧中不可取的是E

　　A.全神贯注

　　B.集中精神

　　C.双方保持一定的距离

　　D.双方坐同一高度

　　E.保持目光持续性接触

　　46.患者男，41岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是A

　　A.在疼痛开始前给药

　　B.在疼痛开始时给药

　　C.持续给药

　　D.选择中枢镇痛药

　　E.疼痛最重时给药

　　解析：基护第九章舒适、休息、睡眠与活动：对慢性疼痛病人，应掌握疼痛发作的规律性，尽量在疼痛发作前给药，使之疼痛容易控制。

　　47.在炎症早期用冷疗的目的是B

　　A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能

　　B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力

　　C.促进炎性分泌物的吸收和消散

　　D.物理作用使体内的热通过传导发散

　　E.通过传导和蒸发的作用使体温降低

　　48.佩皮劳护患关系形成过程不包括B

　　A.认识期

　　B.指导期

　　C.确认期

　　D.开拓期

　　E.解决期

　　49.患者男，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，取半坐卧位，其目的是E

　　A.减少局部出血

　　B.使静脉回流量减少

　　C.减轻肺部淤血

　　D.减少呼吸困难

　　E.减轻伤口缝合处张力

　　50.尿的颜色与疾病相符的一项是C

　　A.急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色

　　B.恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊

　　C.阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色

　　D. 丝虫病患者的尿呈洗肉水色

　　E.尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色

　　解析：(1)血尿：血尿颜色的深浅，与尿中红细胞含量有关，尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色。血尿见于急性肾小球肾炎，输尿管结石，泌尿系统肿瘤、结核及感染等。(2)血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色，隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。(3)胆红素尿：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疽。(4)乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。见于丝虫病。

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