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2011年卫生专业资格妇产科主治医师考试大纲
①-基础知识;②-相关专业知识;③-专业知识
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 | 科目 |
| 一、女性生殖系统解剖 | 1.骨盆 | （1）骨盆的类型 | 掌握 | ① |
| （2）骨盆与分娩相关的解剖特点 | ||||
| 2.外生殖器 | 外阴的范围和组成 | 掌握 | ① | |
| 3.内生殖器 | 内生殖器及其功能 | 掌握 | ① | |
| 4.女性生殖系统血管和淋巴 | （1）盆腔血管来源与分支 | 熟悉 | ① | |
| （2）盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向 | ||||
| 5.骨盆底 | （1）骨盆底 | 掌握 | ① | |
| （2）会阴 | ||||
| 6.邻近器官 | 熟悉 | ① | ||
| 二、女性生殖系统生理 | 1.女性一生各时期的生理特点 | （1）新生儿期 | 掌握 | ① |
| （2）儿童期 | ||||
| （3）青春期 | ||||
| （4）性成熟期 | ||||
| （5）围绝经期 | ||||
| （6）老年期 | ||||
| 2.月经及月经期的临床表现 | （1）月经的定义 | 掌握 | ① | |
| （2）月经初潮 | ||||
| （3）月经周期 | ||||
| （4）月经持续时间及出血量 | ||||
| （5）月经血的特征 | ||||
| （6）月经期的症状 | ||||
| 3.卵巢的功能及其周期性变化 | （1）卵巢功能 | 掌握 | ① | |
| （2）卵巢的周期性变化 | 掌握 | |||
| （3）卵巢分泌的甾体激素 | 掌握 | |||
| （4）卵巢多肽激素 | 了解 | |||
| 4.子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 | （1）子宫内膜的周期性变化 | 掌握 | ① | |
| （2）生殖器其他部位的周期性变化 | ||||
| 5.下丘脑－垂体－卵巢轴的相互关系 | 掌握 | ① | ||
| 6.肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响 | （1）肾上腺皮质 | 了解 | ① | |
| （2）甲状腺 | ||||
| （3）前列腺素 | ||||
| 三、妊娠生理 | 1.受精与着床 | 熟悉 | ① | |
| 2.胎儿附属物的形成及其功能 | （1）胎盘 | 掌握 | ① | |
| （2）胎膜 | ||||
| （3）脐带 | ||||
| （4）羊水 | ||||
| 3.妊娠期母体变化 | （1）生殖系统及****的变化 | 掌握 | ① | |
| （2）循环系统的变化 | 掌握 | |||
| （3）血液系统的变化 | 熟悉 | |||
| （4）泌尿系统的变化 | 熟悉 | |||
| 四、妊娠诊断 | 1.早期妊娠诊断 | （1）病史与症状 | 掌握 | ③ |
| （2）检查与体征 | ||||
| （3）辅助检查 | ||||
| 2.中晚期妊娠诊断 | （1）病史与症状 | 掌握 | ③ | |
| （2）检查与体征 | ||||
| （3）辅助检查 | ||||
| 3.胎产式、胎先露、胎方位 | （1）胎势 | 掌握 | ③ | |
| （2）胎产式 | ||||
| （3）胎先露 | ||||
| （4）胎方位 | ||||
| 五、孕期监护与保健 | 1.孕妇监护 | （1）产前检查的时间 | 掌握 | ③ |
| （2）首次产前检查 | ||||
| （3）复诊产前检查 | ||||
| 2.孕妇管理 | （1）实行孕产期系统保健的三级管理 | 了解 | ② | |
| （2）使用孕产妇系统保健卡 | ||||
| （3）对高危妊娠的筛查、监护及管理 | ||||
| 3.胎儿宫内监护 | （1）高危儿 | 掌握 | ③ | |
| （2）胎儿宫内监护 | ||||
| （3）胎盘功能检查 | ||||
| （4）胎儿成熟度检查 | ||||
| 4.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断 | （1）遗传咨询 | 熟悉 | ② | |
| （2）遗传筛查 | ||||
| （3）产前诊断 | ||||
| 六、正常分娩 | 1.分娩动因 | （1）机械性理论 | 了解 | ① |
| （2）内分泌控制理论 | ||||
| （3）神经介质理论 | ||||
| 2.决定分娩的四因素 | （1）产力 | 掌握 | ② | |
| （2）产道 | ||||
| （3）胎儿 | ||||
| （4）精神心理因素 | ||||
| 3.枕先露的分娩机制 | 掌握 | ① | ||
| 4.分娩的临床经过及处理 | （1）先兆临产 | 掌握 | ③ | |
| （2）临产的诊断 | ||||
| （3）产程分期 | ||||
| （4）第一产程的临床经过及处理 | ||||
| （5）第二产程的临床经过及处理 | ||||
| （6）第三产程的临床经过及处理 | ||||
| 七、正常产褥 | 1.产褥期母体变化 | （1）生殖系统的变化 | 掌握 | ① |
| （2）****的变化 | 掌握 | |||
| （3）其他系统的变化 | 熟悉 | |||
| 2.产褥期临床表现 | 掌握 | ③ | ||
| 3.产褥期处理及保健 | （1）产褥期处理 | 掌握 | ③ | |
| （2）产褥期保健 | 熟悉 | |||
| 八、病理妊娠 |
1.流产 | （1）概念 | 掌握 | ① |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）流产的临床类型及临床表现 | ③ | |||
| （4）特殊类型流产 | ③ | |||
| （5）诊断 | ③ | |||
| （6）处理 | ③ | |||
| 2.异位妊娠 | （1）输卵管妊娠 | |||
| ①病因 | 掌握 | ② | ||
| ②病理 | 掌握 | ② | ||
| ③临床表现 | 掌握 | ③ | ||
| ④诊断 | 掌握 | ③ | ||
| ⑤鉴别诊断 | 掌握 | ② | ||
| ⑥治疗 | 掌握 | ③ | ||
| （2）其他部位妊娠 | 熟悉 | ③ | ||
| 3.早产 | （1）原因 | 掌握 | ② | |
| （2）临床表现及诊断 | ③ | |||
| （3）治疗 | ③ | |||
| 4.妊娠期高血压疾病 | （1）概念 | 掌握 | ① | |
| （2）发病因素 | 掌握 | ② | ||
| （3）病因学说 | 熟悉 | ② | ||
| （4）基本病变 | 掌握 | ② | ||
| （5）主要脏器病理组织学变化 | 掌握 | ② | ||
| （6）临床表现 | 掌握 | ③ | ||
| （7）辅助检查 | 掌握 | ③ | ||
| （8）鉴别诊断 | 掌握 | ② | ||
| （9）对母儿的影响 | 掌握 | ② | ||
| （10）预测性诊断 | 熟悉 | ② | ||
| （11）处理 | 掌握 | ③ | ||
| 5.妊娠剧吐 | （1）概念 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）临床表现及诊断 | ③ | |||
| （4）处理 | ③ | |||
| 6.产前出血 | （1）前置胎盘 | 掌握 | ||
| ①定义 | ① | |||
| ②病因 | ② | |||
| ③分类 | ① | |||
| ④临床表现与诊断 | ③ | |||
| ⑤鉴别诊断 | ② | |||
| ⑥对母儿影响 | ② | |||
| ⑦处理 | ③ | |||
| （2）胎盘早剥 | 掌握 | |||
| ①定义 | ① | |||
| ②病因 | ② | |||
| ③类型及病理变化 | ① | |||
| ④临床表现及诊断变化 | ③ | |||
| ⑤辅助检查 | ② | |||
| ⑥并发症 | ② | |||
| ⑦鉴别诊断医学教育网搜集整理 | ② | |||
| ⑧处理 | ③ | |||
| 7.多胎妊娠 | （1）定义 | 熟悉 | ① | |
| （2）分类及其特点 | ① | |||
| （3）临床表现 | ③ | |||
| （4）对母儿影响 | ② | |||
| （5）诊断 | ③ | |||
| （6）鉴别诊断 | ② | |||
| （7）处理 | ③ | |||
| 8.羊水过多 | （1）定义 | 掌握 | ① | |
| （2）可能病因 | ② | |||
| （3）急性及慢性的临床特点 | ③ | |||
| （4）辅助检查 | ② | |||
| （5）处理 | ③ | |||
| 9.羊水过少 | （1）定义 | 了解 | ① | |
| （2）可能病因 | ② | |||
| （3）诊断要点 | ③ | |||
| （4）处理原则及羊膜腔输液 | ③ | |||
| 10.胎膜早破 | （1）定义及发生率 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）临床表现 | ③ | |||
| （4）辅助的方法 | ② | |||
| （5）对母儿影响 | ② | |||
| （6）处理 | ③ | |||
| 11.过期妊娠 | （1）定义 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）病理 | ② | |||
| （4）对母儿影响 | ② | |||
| （5）诊断 | ③ | |||
| （6）处理原则 | ③ | |||
| 12.死胎 | （1）定义及死胎与死产区别 | 熟悉 | ① | |
| （2）常见原因 | ② | |||
| （3）诊断依据及处理原则 | ③ | |||
| 13.母儿血型不合 | （1）Rh血型不合 | 了解 | ||
| ①发病原理 | ① | |||
| ②临床表现 | ③ | |||
| ③诊断 | ③ | |||
| ④治疗 | ③ | |||
| ⑤预防 | ② | |||
| （2）ABO血型不合 | 掌握 | |||
| ①临床表现 | ③ | |||
| ②实验室诊断 | ② | |||
| ③治疗医学教 育网搜集整理 | ③ | |||
| 14.胎儿生长发育异常 | （1）胎儿宫内生长受限 | 掌握 | ||
| ①病因 | ② | |||
| ②分类 | ① | |||
| ③诊断 | ③ | |||
| ④治疗 | ③ | |||
| |
⑤预防 | ② | ||
| （2）巨大儿 | 熟悉 | |||
| ①定义 | ① | |||
| ②相关因素 | ② | |||
| ③诊断 | ③ | |||
| ④处理 | ③ | |||
| （3）肩难产 | 熟悉 | |||
| ①定义 | ① | |||
| ②可能发生的条件 | ② | |||
| ③诊断 | ③ | |||
| ④处理措施 | ③ | |||
| （4）胎儿先天畸形 | 熟悉 | ③ | ||
| ①无脑儿 | ||||
| ②脊柱裂 | ||||
| ③脑积水 | ||||
| ④联体儿 | ||||
| 九、妊娠合并症 | 1.妊娠合并心脏病 | （1）种类、发病率及死亡率 | 熟悉 | ② |
| （2）妊娠分娩对心脏病的影响 | 掌握 | |||
| （3）心脏病孕产妇最危险的时期 | 掌握 | |||
| （4）妊娠合并心脏病的诊断 | 掌握 | |||
| （5）妊娠期心脏病的诊断 | 掌握 | |||
| （6）心脏病代偿功能的分级 | 熟悉 | |||
| （7）妊娠期早期心衰的诊断 | 掌握 | |||
| （8）心脏病可否妊娠的依据 | 掌握 | |||
| （9）心脏病孕产妇的主要死亡原因 | 熟悉 | |||
| （10）妊娠期处理 | 熟悉 | |||
| （11）分娩期处理 | 熟悉 | |||
| （12）产褥期处理 | 熟悉 | |||
| （13）围生期心肌病 | 熟悉 | |||
| 2.妊娠合并肝病 | （1）妊娠时肝脏的生理变化 | 熟悉 | ② | |
| （2）妊娠对病毒性肝炎的影响 | ||||
| （3）病毒性肝炎对妊娠的影响 | ||||
| （4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点 | ||||
| （5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义 | ||||
| （6）鉴别诊断 | ||||
| （7）乙型肝炎的预防 | ||||
| （8）处理 | ||||
| 3.妊娠合并糖尿病 | （1）定义 | 掌握 | ② | |
| （2）妊娠对糖尿病的影响 | ||||
| （3）糖尿病对妊娠的影响 | ||||
| （4）妊娠期糖尿病的诊断标准 | ||||
| （5）处理 | ||||
| 4.妊娠合并肾脏疾病 | （1）妊娠合并急性肾盂肾炎 | 了解 | ② | |
| （2）妊娠合并慢性肾炎 | ||||
| 5.妊娠合并血液系统疾病 | （1）贫血 | 熟悉 | ② | |
| （2）血小板减少 | 掌握 | |||
| （3）白血病 | 了解 | |||
| （4）其他 | 了解 | |||
| 6.妊娠合并肺结核 | （1）肺结核对妊娠的影响 | 熟悉 | ② | |
| （2）诊断依据 | 掌握 | |||
| （3）防治措施 | 掌握 | |||
| 7.妊娠合并甲亢 | （1）甲亢和妊娠的相互影响 | 了解 | ② | |
| （2）诊断 | ||||
| （3）甲状腺危象 | ||||
| （4）处理 | ||||
| 8.妊娠合并急性阑尾炎 | （1）妊娠期阑尾位置的改变 | 熟悉 | ② | |
| （2）临床表现及诊断 | ||||
| （3）鉴别诊断 | ||||
| （4）治疗 | ||||
| 9.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症 | （1）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响 | 了解 | ② | |
| （2）临床表现及诊断 | ||||
| （3）处理 | ||||
| 十、妊娠合并性传播疾病 | 1.妊娠合并梅毒 | （1）对胎儿的影响 | 熟悉 | ② |
| （2）梅毒的胎盘病理 | ||||
| （3）诊断 | ||||
| （4）治疗 | ||||
| 2.妊娠合并淋病 | （1）对妊娠、分娩、胎儿的影响 | 熟悉 | ② | |
| （2）诊断 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 3.妊娠合并尖锐湿疣 | （1）对妊娠及胎儿的影响 | 熟悉 | ② | |
| （2）处理 | ||||
| 4.妊娠合并巨细胞病毒感染 | （1）传播途径 | 了解 | ② | |
| （2）对胎儿及新生儿的影响 | ||||
| （3）诊断 | ||||
| （4）处理 | ||||
| 5.妊娠合并生殖器疱疹 | （1）分型 | 了解 | ② | |
| （2）对胎儿及新生儿的影响 | ||||
| （3）诊断 | ||||
| （4）治疗 | ||||
| 6.妊娠合并沙眼衣原体感染 | （1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响 | 了解 | ② | |
| （2）诊断 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 7.妊娠合并艾滋病 | 了解 | ② | ||
| 十一、异常分娩 | 1.产力异常 | （1）子宫收缩乏力的病因 | 掌握 | ② |
| （2）子宫收缩乏力的分类 | ① | |||
| （3）子宫收缩乏力的临床特征 | ③ | |||
| （4）子宫收缩乏力对母婴的影响 | ② | |||
| （5）子宫收缩乏力的处理 | ③ | |||
| （6）子宫收缩过强的临床特征 | ③ | |||
| （7）子宫收缩过强对母婴的影响 | ② | |||
| （8）子宫收缩过强的诊断 | ③ | |||
| （9）子宫收缩过强处理 | ③ | |||
| 2.产道异常 | （1）骨产道异常 | 掌握 | ① | |
| （2）骨盆狭窄的类型及诊断标准 | ① | |||
| （3）骨盆狭窄对母儿的影响 | ② | |||
| （4）骨盆狭窄的临床处理 | ③ | |||
| （5）软产道异常 | ① | |||
| 3.胎位异常 | ||||
| （1）持续性枕后位、枕横位 | ① 病因 | 掌握 | ② | |
| （2）高直位 | ② 分类 | 掌握 | ① | |
| （3）前不均倾位 | ③ 诊断 | 熟悉 | ③ | |
| （4）面先露 | ④ 对母儿的影响 | 熟悉 | ② | |
| （5）臀先露 | ⑤ 分娩机制 | 了解 | ① | |
| （6）肩先露 | ⑥ 妊娠期和分娩期处理 | 掌握 | ③ | |
| （7）复合先露 | ||||
| 十二、分娩期并发症 | 1.子宫破裂 | （1）定义 | 掌握 | ① |
| （2）分类 | ① | |||
| （3）临床表现 | ③ | |||
| （4）诊断 | ③ | |||
| （5）处理 | ③ | |||
| （6）预防 | ③ | |||
| 2.产后出血 | （1）定义、病因、分类 | 掌握 | ① | |
| （2）诊断依据 | ③ | |||
| （3）处理原则 | ③ | |||
| 3.羊水栓塞 | （1）定义 | 掌握 | ① | |
| （2）相关因素 | 掌握 | ② | ||
| （3）病理生理 | 熟悉 | ② | ||
| （4）临床表现 | 掌握 | ③ | ||
| （5）诊断 | 掌握 | ③ | ||
| （6）处理 | 掌握 | ③ | ||
| （7）预防 | 掌握 | ③ | ||
| 4.胎儿窘迫 | （1）定义 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）病理生理 | ② | |||
| （4）临床表现及诊断 | ③ | |||
| （5）处理 | ③ | |||
| 5.脐带异常 | （1）脐带过长 | 掌握 | ③ | |
| （2）脐带过短 | ||||
| （3）脐带缠绕 | ||||
| （4）脐带脱垂 |
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