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不合理用药的表现
(1)有病症未得到治疗:包括得不到药物和因误诊而未给予以需要的药物。
(2)选用药物不当:指病人存在用药病症,选用药物不对症,存在用药禁忌或合并用药配伍失当等。
(3)用药剂量不足、用药过量或疗程过长:指剂量太小和疗程不足;使用对症药物但剂量过大或疗程过长;给轻症患者用重药,联合用药过多。
(4)不适当的合并用药:未根据病菌治疗需要和药物特性设计,合理给药方案,而是给个病人无必要或不适当地合并使用多种药物;重复给药;提前续开处方。
(5)不适当的合并用药:因对病人无效也无害的“药物”。
(6)盲目使用价格昂贵的药品:单纯为提高经济收入。
单纯失水
①经皮肤失水:例如在发热或甲状腺机能亢进时,通过皮肤的不感蒸发每日可失水数升;
②经肺失水:任何原因引起的过度通气都可使呼吸道粘膜的不感蒸发加强以致大量失水;
③经肾失水:中枢性尿崩症时因ADH产生和释放不足,肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏,故肾脏可排出大量水分。失水发生在肾单位的最远侧部分,亦即在这个部分以前,大部分钠离子已经被重吸收。因此,病人可排出10~15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠。
单纯失水时机体的总钠含量可以正常。
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