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　　低精蛋白锌胰岛素

　　【低精蛋白锌胰岛素适应症】

　　用于一般中、轻度糖尿病。治疗重度糖尿病需与正规胰岛素合用，使作用出现快而维持时间长。也可与长效类胰岛素制剂合用，以延长作用时间。对于血糖波动较大，不易控制的病人适合选用本品。

　　【用量用法】

　　皮下注射，每日早餐前半小时注射1次，一般从小剂量开始，用量视病情而定。如每日用量超过40单位者，应分2次注射。

　　【注意事项】

　　用药过量或注射后未按规定时间进食，可表现为饥饿感、心悸、心动过速、出汗、震颤，甚至惊厥及昏迷等低血糖反应。可口服糖水，昏迷者应静注高渗葡萄糖液直至清醒。本

　　品引起低血糖反应常发生于皮下注射后8～12 小时，初次用药尤需注意。

　　可因制剂不纯而引起过敏反应，如荨麻疹与紫癜。偶有引起过敏性休克，其处理方法同胰岛素。

　　因作用缓慢，不能用于抢救糖尿病性昏迷。

　　产生抗体而发生耐药性时，则需要更换制剂。

　　本品静置后可分为两层，皮下注射前必须摇匀。注射器消毒时不要用碱性物质。

　　珠蛋白锌胰岛素

　　珠蛋白锌胰岛素的药理作用同胰岛素大致相当，可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存，并能促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原分解和糖异生、因而能使血糖降低。此外本品能促进脂肪的合成。

　　抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状：能促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解。

　　本品和葡萄糖同用时，可促使钾从细胞外液进入组织细胞内。本品可调节糖代谢，促进葡萄糖透过细胞膜进入细胞，并促使组织中的葡萄糖的氧化分解、糖原合成和转变为脂肪、氨基酸。抑制肝糖原分解和糖原异生，从而使血糖降低。

　　它还抑制脂肪分解，防止酮体生成，珠蛋白锌胰岛素的分泌受血糖控制，即通过与敏感组织细胞表面的特异受体结合发挥生物活性。

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