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1.增强心肌收缩力(正性肌力作用)
强心甙能选择性地、直接地加强衰竭心肌收缩力,心收缩期缩短。
衰竭心脏使用强心甙后,虽收缩力增强而增加耗氧量,但同时因心室排空充分使心室容积缩小和心率减慢,所以总耗氧量降低。
2.减慢心率(负性频率作用)
增强迷走神经活性,抑制交感神经活性,降低衰竭心脏的心率。
3.对心肌电生理特性的影响
(1)小剂量:迷走神经兴奋,房室传导减慢,降低窦房结自律性。
(2)大剂量:直接抑制抑制细胞膜Na+-K+-ATP酶,减慢房室传导。自律性提高,引起各型心律失常。
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