文章责编：liujun1987
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活血祛瘀：
桃核承气汤
【方源】《伤寒论》
【组成】桃仁五十个（12g） 大黄四两（12g） 桂枝二两（6g）芒硝二两（6g） 甘草（炙）二两（6g）★★
【用法】水煎，芒硝冲服。
【功用】逐瘀泻热。
【主治】下焦蓄血证。（★★★★）少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。
【配伍意义】本方证属瘀热互结下焦，治当因势利导，逐瘀泻热，以祛除下焦之蓄血。本方由调胃承气汤减芒硝之量，再加桃仁、桂枝而成。方中桃仁活血破瘀；大黄下瘀泻热。二者合用，瘀热并治，共为君药。芒硝泻热软坚，助大黄下瘀泻热；桂枝辛甘性温，通行血脉，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黄寒凉凝血之弊，共为臣药。桂枝与硝、黄同用，相反相成，桂枝得硝、黄则温通而不助热；硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏。炙甘草护胃安中，并缓诸药之峻烈，为佐使药。诸药合用，共奏破血下瘀泻热之功。
血府逐瘀汤
【方源】《医林改错》
【组成】桃仁四钱（12g） 红花三钱（9g）川芎一钱半（4.5g） 赤芍二钱（6g） 牛膝三钱（9g） 当归三钱（9g） 生地黄三钱（9g）桔梗一钱半（4.5g）枳壳二钱（6g） 柴胡一钱（3g） 甘草二钱（6g）★★★★
【用法】水煎服。
【功用】活血化瘀，行气止痛。★★★★
【主治】胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。
【配伍意义】本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致。即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。治宜活血化瘀，兼以行气止痛。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。佐以生地、当归养血益阴，兼能活血；桔梗、枳壳，一升一降，宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行。桔梗并能载药上行，甘草调和诸药，同为使药。全方配伍特点有三：一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解分郁结；二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；三为升降兼顾，能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。合而用之，共奏活血化瘀、行气止痛之功。
补阳还五汤
【方源】《医林改错》 www.Ｅxam8.CoM
【组成】黄芪四两（120g） 当归尾二钱（6g） 赤芍一钱半（5g） 川芎一钱（3g） 红花一钱（3g） 桃仁一钱（3g） 地龙一钱（3g）
【用法】水煎服。
【功用】补气，活血，通络。
【主治】中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼㖞斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。★★★★
【配伍意义】本方所治中风由正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致，以气虚为本，血瘀为标。治当以补气为主，活血通络为辅。原方重用生黄芪至四两，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。臣以当归尾活血通络而不伤血。佐以赤芍、川芎、桃仁、红花助当归尾以活血祛瘀；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力。全方重用补气药配伍少量活血药，共奏补气、活血、通络之功。
温经汤
【方源】《金匮要略》
【组成】吴茱萸三两（9g） 当归二两（6g） 芍药二两（6g） 川芎二两（6g）人参二两（6g） 桂枝二两（6g） 阿胶二两（6g） 牡丹皮二两（6g） 生姜二两（6g） 甘草二两（6g） 半夏半升（6g） 麦冬一升（9g）（★★★★★★★★）
【用法】水煎服，阿胶烊冲。
【功用】温经散寒，养血祛瘀。
【主治】冲任虚寒，瘀血阻滞证。漏下不止，血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕。
【配伍意义】本方证属虚、寒、瘀、热错杂，但以冲任虚寒，瘀血阻滞为主，治当温经散寒，祛瘀养血，兼清虚热之法。方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉。其中吴茱萸功擅散寒止痛，桂枝长于温通血脉，共为君药。臣以当归、川芎活血祛瘀，养血调经；丹皮既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热。佐以阿胶、白芍、麦冬养血调肝，滋阴润燥。且清虚热，并制吴茱萸、桂枝之温燥；人参、甘草益气健脾，以资生化之源；半夏、生姜辛开散结，通降胃气，以助祛瘀调经，（★★★★）其中生姜又温中和胃，且助吴茱萸、桂枝以温经散寒。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药合用，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。
生化汤
【方源】《傅青主女科》 http://ks.exam8.com
【组成】全当归八钱（24g） 川芎三钱（9g） 桃仁十四枚（6g） 干姜五分（2g） 甘草（炙）五分（2g）★★★
【用法】水煎服，或酌加黄酒同煎。
【功用】养血祛瘀，温经止痛。
【主治】血虚寒凝，瘀血阻滞证。产后恶露不行，小腹冷痛。
【配伍意义】本方证由产后血虚寒凝，瘀血内阻所致。治宜活血养血，温经止痛。方中重用全当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛，为君药。臣以川芎活血行气，桃仁活血祛瘀。炮姜入血散寒，温经止痛；黄酒温通血脉以助药力，共为佐药。炙甘草和中缓急，调和诸药，用以为使。原方另用童便同煎（现多已不用），乃取其益阴化瘀，引败血下行之意。诸药合用，共奏养血祛瘀、温经止痛之功。
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