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2017年卫生资格《初级中药士》精选复习讲义(16)

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  煎药方法

  煎药前,先将药物浸泡20~30分钟之后再煎煮,以利于其有效成分的煎出。对某些有特殊煎服要求的药物,应在处方中加以注明。

  (1)先煎,介壳与矿物类药物,因质地坚实,药力难于煎出,应打碎先煎,煮沸后20分钟左右,再下其他药,如龟板、鳖甲、石决明、生牡蛎、代赭石、生龙骨、生石膏、磁石等。某些泥沙多的药物如灶心土、糯稻根等,以及质轻量大的植物药如芦根、夏枯草等,宜先煎取汁澄清,然后以其药汁代水煎其余药物,处方时注明“煎汤代水”。

  (2)后下,气味芳香的药物,用其挥发油取效的,宜在其他药物即将煎好时下,煎5分钟左右即可,以防有效成分的散失,如薄荷、砂仁、豆蔻等。用大黄取其攻下时,一般煎10~15分钟即可。对所有后下药物,亦应先进行浸泡再煎。

  (3)包煎,某些药物煎煮后可致药液浑浊,或对咽喉有刺激作用,或易于粘锅的药物,如赤石脂、滑石、车前子、旋覆花、蒲黄等,宜用纱布袋将药包好,再放入锅内与其他药物同煎。

  (4)另炖或另煎,某些贵重药物,为了保存其有效成分,避免同煎时被其他药物吸收,可另炖或另煎,如人参应切成薄片,放入加盖碗内,隔水炖l、2小时。对于贵重而又难于煎出气味的羚羊角、水牛角等,应切成薄片另煎2个小时取汁和服,亦可磨汁或锉成细粉调服。

  (5)熔化(烊化),胶质、黏性大而且容易溶解的药物,如阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖、蜂蜜之类,用时应单独加温熔化,再加入去渣的药液中微煮或趁热和匀后服,以免和其他药物同煎时易于粘锅煮焦,且粘附他药,影响疗效。

  (6)冲服,某些芳香或贵重药物不宜加热煎煮者,应研为细末,用药液或温开水冲服,如牛黄、麝香、琥珀等;散剂、药物的粉末以及药物鲜品的自然汁亦需冲服。如紫雪、沉香粉、肉桂末、参三七粉、生藕汁、生萝卜汁等。

  豺皮樟根

  【出处】《泉州本草》

  【来源】为樟科植物扬子黄肉楠的根。全年可采。

  【原形态】

  扬子黄肉楠,又名:白柴、香叶子、剥皮枫、花壳柴、过山香、山肉桂。

  常绿灌木或小乔木,高达6米。树皮灰褐色,块状剥落;幼枝密生粗毛,后渐脱落。叶互生,倒卵状长椭圆形或长椭圆形,长5~10厘米,宽1.5~3.6厘米,先端渐尖,基部楔形,全缘,下面带灰白色,两面无毛;叶柄长1~2厘米。花单性,雌雄异株;伞形花序腋生,苞片早落:花梗粗,密生长柔毛;花被片6;花被和花被管密生长柔毛;能育雄蕊9,花药4室,均内向瓣裂。果实近球形,直径约6~8毫米,初时红色,熟时黑色。花期8~9月。

  【生境分布】生于丘陵地、山地下部的灌木林中。分布江苏、浙江、安徽、湖北等地。

  【功能主治】《泉州本草》:治胃冷作痛,血痢,关节痛风,劳力过度胸闷不舒。

  【用法用量】内服:煎汤,0.5~2两;或泡酒。

  【附方】

  ①治胃冷作痛:豺皮樟根五钱,水酒各半煎服。(《泉州本草》)

  ②治肩胛关节风:豺皮樟根二两,酒四两。煎服。(《泉州本草》)

  ③治水肿:豺皮樟根一两。和猪肉、黄酒煎服。(《浙江天目山药植志》)

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