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(二)卡马西平(酰胺咪嗪)
1.药理作用与临床应用
特点:广谱,不影响认知功能
作用:抑制神经细胞膜对Na+的通透性
应用:
(1)抗癫痫:复杂性局限性发作(精神运动性发作)的首选药。
(2)神经痛:效果优于苯妥英钠
(3)躁狂抑郁症、神经源性尿崩症。
2.不良反应
用药早期可以出现头晕、眩晕、恶心、呕吐和共济失调等。也可由皮疹和心血管反应。
(三)丙戊酸钠
1.药理作用与临床应用
广谱抗癫痫药
2.不良反应
恶心、呕吐、食欲减退、震颤和脱发等
(四)其他抗癫痫药
1.扑米酮(去氧苯比妥):主要用于癫痫强直阵挛性发作(大发作),也可用于局限性发作
2.乙琥胺(ethosuximide):为癫痫小发作的首选药。对混合型发作常合用苯巴比妥、苯妥英钠。
3.苯巴比妥(phenobarbital):抗惊厥、癫痫大发作、癫痫持续状态的首选药物之一。影响认知功能
4.安定:为癫痫持续状态的首选药
抗惊厥药
硫酸镁
一、药理作用与临床应用
口服给药可导泻和利胆;外用:消炎消肿。注射给药可产生中枢抑制、骨骼肌松弛、血管平滑肌扩张,治疗子痫和破伤风引起的惊厥;高血压危象。
二、不良反应
注射过量或静注速度过快,可引起呼吸抑制、腱反射消失、心脏抑制、血压骤降甚至死亡。
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