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2016年卫生资格《妇产科主治医师》辅导精华(5)

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  >>>2016年卫生资格《妇产科主治医师》辅导精华汇总

  性传播疾病

  性传播疾病(STD)是指以性行为为主要传播途径的一类传染病,通称性病。经典性病(VD)仅包括梅毒、淋病、软下甙、性病性肉芽肿4种。目前,国内外认为凡通过性行为传播的疾病,均称性病。

  其数量明显增多,包括:梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣、生殖器念珠菌病、传染性软疣、滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱病、嗜血杆菌阴道炎、巨细胞病毒感染等。最近证实乙型肝炎和艾滋病病人的血液、精液或唾液中也有病毒,也能通过性行为传播,因而也被列入性传播疾病。

  肝炎预防

  1.加强围生期保健:

  将肝功能和肝炎病毒血清学标志物检测作为产前常规检测项目。

  2.甲型肝炎的预防:

  有甲型肝炎密切接触史者,接触后7日内可肌内注射免疫球蛋白,其新生儿出生时及出生后1周各注射l次免疫球蛋白可预防感染。甲型肝炎急性期禁止哺乳。

  3.乙型肝炎的预防:

  (1)强调孕前预防:急性乙型肝炎治愈后半年~2年后妊娠。夫妇一方患乙型肝炎,应用避孕套以免交叉感染。

  (2)所有孕妇应筛查夫妇双方HBs Ag.HBs Ag或HBe Ag阳性孕妇分娩时应隔离,防治产程延长、胎儿窘迫、羊水吸入、软产道裂伤。剖宫产可使胎儿接触大量母血,对预防胎儿感染作用不大。

  4.丙型肝炎的预防:

  尚无特异的免疫方法,减少医源性感染是预防丙型肝炎的重要环节。

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