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2021年妇产科主治医师考试20个高频考点(1)

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  1.外伤后易形成血肿的女性生殖结构是:大阴唇。

  2.宫体与宫颈之比,青春期前为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。

  3.妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。

  4.子宫韧带

韧带 作用
圆韧带 维持子宫呈前倾位置
阔韧带 保持子宫位于盆腔中央的位置
主韧带 固定宫颈位置,保持子宫不致下垂的主要韧带
宫骶韧带 向后上牵引子宫颈,并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位

  5.女性青春期最早出现的是:乳房发育。

  6.青春期开始的重要标志为:第一次月经来潮。

  7.停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。

  8.推算预产期

  EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)

  EDC(日)=LMP(日)+7

  9.脐带内有一条脐静脉,两条脐动脉。

  10.妊娠38周羊水量约1000ml,妊娠40周约800ml。

  11.子宫大小估计孕周

妊娠周数 手测宫底高度
12周末 耻骨联合上2~3横指
16周末 脐耻之间
20周末 脐下1横指
24周末 脐上1横指
28周末 脐上3横指
32周末 脐与剑突之间
36周末 剑突下2横指
40周末 脐与剑突之间或略高

  12.异常产褥三大症状——发热、疼痛、异常恶露。

  13.胎盘、胎膜残留所致阴道流血多发生于产后10日左右,胎盘附着部位复旧不良常发生在产后2周左右。

  14.妊娠期高血压的病理生理:基本病理变化是全身小动脉痉挛。

  15.子宫收缩力的作用及特点:子宫收缩力是临产后的主要产力,其特点包括:节律性;对称性;极性;缩复作用。

  16.恶露

  1)血性恶露 含大量血液得名。色鲜红,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜。血性恶露持续3~4日。

  2)浆液恶露 含多量浆液得名。色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右。

  3)白色恶露 含大量白细胞,色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。持续3周干净。

  17.诊断异位妊娠的简单可行方法为:经阴道后穹窿可穿刺抽出暗红色不凝血。

  18.四种流产基本类型及其特点

类型 先兆流产 难免流产 不全流产 完全流产
流血 增多 少→无
腹痛 加重 减轻
组织排出 常有(部分) 有(完全)
宫口 扩张 扩张或组织堵塞
子宫大小 与孕周相符 与孕周相符或略小 小于孕周 正常或略大
B超 胚胎存活 胚胎死亡 残留组织 正常宫腔
hCG +滴度高 +滴度低 +滴度低 –/+滴度低
处理 可保胎 尽早刮宫 立即刮宫 不必处理

  19.停经:是早孕最早及最重要的症状,但不特异。

  20.早孕反应:停经6周左右出现,多在停经12周左右自行消失。

 

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