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2021年妇产科主治医师考试考点:产程曲线异常

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  产程曲线异常

潜伏期——从临产规律宫缩开始至活跃期起点(4~6cm),称为潜伏期
潜伏期延长 初产妇>20小时、经产妇>14小时称为潜伏期延长
活跃期——从活跃期起点(4~6cm)至宫颈口开全,称为活跃期
活跃期异常 活跃期延长 活跃期宫颈口扩张速度<0.5cm/h称为活跃期延长
活跃期停滞 当破膜且宫颈口扩张>6cm后(等于6cm临界值也属于此范围):
·若宫缩正常,宫颈口停止扩张≥4小时;
·若宫缩欠佳,宫颈口停止扩张≥6小时
——称为活跃期停滞
第二产程——从宫口开全到胎儿娩出
第二产程异常 胎头下降延缓 第二产程初产妇胎头先露下降速度<1cm/h,经产妇<2cm/h,称为胎头下降延缓
胎头下降停滞 第二产程胎头先露停留在原处不下降>1小时,称为胎头下降停滞
第二产程延长 未实施硬膜外麻醉者:初产妇>3小时,经产妇>2小时;
实施硬膜外麻醉镇痛者:初产妇>4小时,经产妇>3小时——产程无进展(胎头下降和旋转),称为第二产程延长

 

 

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