2011年护士执业资格考试必备核心知识点(3)

　　知识点21：灌肠的禁忌症

　　灌肠的禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人。

　　知识点22：洗胃

　　适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。

　　禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

　　知识点23：隐血试验膳食

　　隐血试验膳食：试验期为3天，试验期间忌食造成试验假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品。（这个知识点常考到，希望大家记住）

　　知识点24：

　　特殊口腔护理的适应症：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔术后、生活不能自理的病人。

　　知识点25：小儿体重计算方法：

　　1～6个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7

　　7～12月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25

　　2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8kg

　　知识点26：服药原则

　　1.服用铁剂禁忌饮茶，因铁剂与茶叶中的鞣酸结合，形成难溶性铁盐，妨碍吸收。

　　2.健胃药宜在饭前服，因其刺激味觉感受器，促进胃液分泌，可促进食欲；对胃有刺激性的药物宜饭后服，以便使药物与食物均匀混合，极少药物与胃壁的刺激；助消化的药物宜饭后服，有助于食物的消化。

　　3.抗生素需在血液内保持有效浓度，应准时服药。

　　4.磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后应鼓励病人多饮水。

　　5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不宜立即饮水以免冲淡药物，降低疗效。

　　6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。

　　知识点27：法洛四联症的四种畸形

　　法洛四联症的四种畸形：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。

　　知识点28：新生儿分类

　　1.足月儿：指胎龄满37周至未满42周（260～293d）的新生儿。

　　2.早产儿：指胎龄<37周（259d）的新生儿。

　　3.过期产儿：指胎龄≥42周（≥294d）的新生儿。

　　知识点29：流产

　　流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。

　　早期流产：流产发生于妊娠12周以前者。

　　晚期流产：流产发生在妊娠12周至不足28周者。

　　知识点30：流产的临床类型

　　1.先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

　　2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

　　3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

　　4.完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。