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上消化道出血病患护理措施

　　上消化道出血是肝硬化患者的最常见的并发症。对少量出血无呕吐，或仅有黑便，或无明显活动性出血者，可选用温凉、清淡无刺激性流食，对食管、胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心呕吐者应禁食，出血停止后1～2天改为半流质饮食，渐渐改为软食。开始少量多餐，以后改为正常饮食。给营养丰富易消化的食物，限制钠和蛋白质摄入，避免诱发和加重腹水与肝性脑病。不食生拌菜及粗纤维多酸蔬菜，不食酸辣、刺激性食物和饮料、硬食等，应细嚼慢咽，避免损伤食管黏膜而再次出血。

肝豆状核变性患者护理措施

　　肝豆状核变性是一种遗传性代谢异常的常染色体隐性遗传疾病。正常人胆汁是铜排出的重要途径，而肝豆状核变性的患者体内铜代谢发生障碍，肠道吸收铜增加，胆汁排铜减少，尿铜增加。由于铜代谢紊乱，体内大量的铜首先沉积于肝脏，当肝脏内铜饱和后，铜又可在脑及肾脏等组织内沉积，从而引起一系列病变。因此，饮食应限制铜的摄入，每日食物中铜的含量应<1.5mg，避免用铜制炊具并少吃含铜丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、芝麻、荠菜、菠菜、芋头、肾、海产品、贝类、花生米、虾、蟹、豆类、硬果类、干蘑、可可、巧克力等，少食粗粮、蛋黄等;可食米、面(细面)、牛奶、鸡蛋清、蔬菜、水果、卷心菜、菠菜、芹菜、番茄、南瓜、黄瓜、洋葱、胡萝卜、杨梅、柠檬、柚等。

膀胱冲洗法

　　(一)目的

　　1.清洁膀胱，使尿液引流通畅。

　　2.治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎。

　　3.泌尿外科的术前准备和术后护理。

　　(二)常用冲洗溶液

　　生理盐水，0.02%呋喃西林溶液，3%硼酸溶液，0.2%洗必泰，0.1%雷呋奴尔溶液，2.5%醋酸。

　　(三)用物

　　全套导尿用物，膀胱冲洗器(包括冲洗瓶、连接橡皮管、丫形管)，冲洗液，别针，调节器2个，输液架。

　　(四)操作方法

　　1.依导尿术插入导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管。

　　2.倒溶液于冲洗瓶内，挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管，一接引流管，另一接导尿管，主管连接冲洗管)，将橡皮管用别针固定于床单上。

　　3.冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为40-60滴/分。待病人有尿意时(或滴入溶液200-300ml后)，夹紧冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。引流时，丫形管须低于耻骨联合，以使引流彻底，每天可冲洗3-4次。

　　(五)注意事项

　　1.严格无菌操作，防止医源性感染。

　　2.寒冷气候，冲洗液应加温至38-40℃，以防冷刺激膀胱。

　　3.冲洗时，注意观察引流液性状，出现鲜血、导管堵塞或病人感到剧痛不适等情况，应立即停止冲洗，报告医生。

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