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2016年卫生资格《初级护士》考试复习笔记(7)

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雾化吸入疗法

  (一) 超声雾化吸入法超声发生器通电后输出高频电能,通过水槽底部晶体换能器转化为超声声能,声能透过雾化罐底部的透声膜,作用于罐内的液体,使药液表面张力和惯性受到破坏,成为微细雾滴喷出,通过导管随病人吸气而吸入呼吸道达到肺泡。

  1. 超声雾化器特点① 雾量大小可以调节,雾滴小而均匀(直径在5μm以下)。② 药液随着深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡。③ 因雾化器电子部分产热,能对雾化液轻度加温,使病人吸入温暖、舒适的气雾。

  2. 常用药液及其作用① 控制呼吸道感染,消除炎症: 常用抗生素,如卡那霉素0.25~0.5g,庆大霉素4万~8万U等。② 解除支气管痉挛: 如氨茶碱0.125~0.25g,舒喘灵0.1~0.2mg。③ 稀化痰液,帮助祛痰: 如α糜蛋白酶0.25mg,痰易净10%~20%溶液1~3ml。④ 减轻呼吸道粘膜水肿: 地塞米松2.5~5mg。

  3. 方法① 水槽内加冷蒸馏水,液面高度约3cm,要浸没雾化罐底的透声膜。雾化罐内放药液稀释至30~50ml。② 接通电流,将定时开关调至所需时间(一般15~20分钟)。开电源开关,指示灯亮,再将雾量调节旋钮旋至所需量(大挡雾量为3ml/min,中挡2ml/min,小挡1ml/min,一般用中挡)。③ 在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或者是水量不足,即关闭机器,调换或加入冷蒸馏水。如发现雾化罐内液体过少,影响正常雾化时,应增加药量,但不必关机,只要从盖上的小孔内注入即可。

  4. 注意事项① 使用前,先检查机器各部分有无松动、脱落等异常情况,机器和雾化罐编号要一致。

  ② 水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,应轻按,不能用力过猛。③ 水槽内缺水,不能开机。水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,以免损坏仪器。④ 连续使用,中间应间隔半小时。

  (二) 氧气雾化吸入法雾化吸入器的原理是利用高速氧气流动形成的负压。

  1. 方法雾化器内放置用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml,将雾化器管连接在氧气表橡胶管上,调节氧流量达6~10L/min。吸入毕,病人漱口,雾化器浸泡于消毒液中1小时。

  2. 注意事项① 雾化器内的药液必须浸没弯管(即D管)的底部,否则药液喷不出。② 湿化瓶内不能放水,否则水易入雾化器而使药液被稀释。③ 病人在吸入的同时应作深吸气,使药液充分达到支气管和肺内。呼气时,须将手指移开。④ 操作时,严禁接触烟火和易燃品。⑤ 一次性雾化吸入器用后按规定处理。

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