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硬脊膜外阻滞的并发症及处理要点
1、手术中
(1)全脊髓麻醉:
是最严重的并发症。由于穿刺中刺破硬脊膜,使全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔所致。
病人可在注药后数分钟内呼吸停止。一旦发生,立即进行心肺复苏,以挽救生命。
(2)血压下降、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐等与腰麻相同。
2、手术后
可发生严重神经系统并发症,甚至截瘫。
其原因有:①神经损伤。
②硬脊膜外血肿或脓肿。
③脊髓血管病变。
应采取预防措施,阻止此类并发症的发生;
术后应观察穿刺平面以下躯体的感觉及运动情况。
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