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卫生资格考试
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2011初级护师辅导精华:如何观察小儿惊厥的病情

为了使大家更好的了解初级护师考试“如何观察小儿惊厥的病情”的相关内容,下面相关资料供大家参考。

  护士/护师/主管护师会遇到小儿惊厥的相关问题,如何观察小儿惊厥的病情,如下:

  1、面色观察

  高热惊厥患儿,呈热症面容。如惊厥患儿面色苍白,有明显中毒症状时,则往往为严重的感染性疾病。如流行脑膜炎、流行性乙型脑炎若突然发生面色灰白、发青,则表示病情加重,预示脑水肿加重或脑疝的发生。

  2、神志的观察

  高热惊厥患儿在惊厥发作停止后,神志都是清醒的,如神志模糊甚至昏迷则为脑部器质性病变。

  3、瞳孔的观察

  大部份患儿惊厥最先的临床表现为眼睛上翻,眼球固定凝视或斜视。观察双侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度,了解有无颅内高压的表现。

  4、密切监测生命体征

  高热是引起惊厥的一种病因,监测体温,及时发现及时处理,在惊厥发作前就把体温降至38度以内,防止惊厥。呼吸节律不齐是呼吸中枢受损的表现。

  5、四肢的观察

  注意检查患儿肢体运动、肌张力情况。不同的表现有不同的处理:如表现为手脚惊跳则可以适当补钙,如是强直性痉挛则应使用镇静止惊的药物。冬天由于小孩穿着很厚的衣服,有时患儿肢体在颤动但是却没有发现,而导致情况比原先的严重。

  6、皮肤的观察

  注意身体其它部位有无感染灶,皮肤是否有破损。

 

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