2013年初级护师辅导知识：急性肾衰竭治疗护理要点

　　急性肾衰竭简称急肾衰，是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭，该症属临床危重症。急性肾衰竭治疗护理要点是护师考试中可能考到的知识点。

　　1.少尿或无尿期

　　(1)观察神志、生命体征。

　　(2)严格限制入量、量出为入，内生水记入出入量，每日补液量=显性失水+隐性失水-内生水。

　　(3)加强肾功能监测：留置尿管、准确记录尿量及比重;监测肾功各项指标、电解质。

　　(4)控制饮食：少尿期3天以内不宜摄入蛋白质，严禁含钾食物，不输库存血。

　　(5)纠正高血钾及酸中毒。

　　(6)合理使用抗生素预防感染。

　　(7)给予透析和血液滤过。

　　2.多尿期

　　易出现脱水和低血钾。记录出入量、合理补液、监测血钾、预防感染、营养支持。

　　3.恢复期

　　指导摄入易消化和吸收的高蛋白饮食，避免肾毒性药物，防止疲劳，定期复查。