2013年初级护师生理学辅导知识：肺内压

　　肺内压是指肺泡内的压力。在呼吸暂停、声带开放、呼吸道畅通时，肺内压与大气压相等。当吸气开始时，肺容量增大，肺内压暂时下降，低于大气压，空气在此压力差的推动下进入肺泡。随着肺内气体逐渐增加，肺内压也逐渐升高，超过大气压，肺内气体便流出肺，此时肺内气体逐渐减少，肺内压逐渐下降，至呼气结束时，肺内压又降到和大气压相等。

　　在呼吸的过程中，肺内压的变化程度，与呼吸的缓急、深浅和呼吸道是否通畅有关。在安静呼吸的状态下，呼吸缓和，呼吸道通畅，肺内压的变动也较小。 吸气时，肺内压约为-0.3～-0.27kPa(-1～-2mmHg)，在呼气时，肺内压约为0.13～0.17kPa(+1～+2mmHg)。 如果紧闭声门，尽力作呼吸动作，吸气时，肺内压可达到-4～-13.3kPa(-30～-100mmHg);呼气时，肺内压可达到8～13.3kPa(+60～+100mmHg)。

　　可见，肺内压和大气压的压力差是推动气体进出肺的直接动力。 认识这一点有重要的应用价值。一旦呼吸停止，如心脏仍在跳动，便可根据这一原理，用人为的方法造成肺内压和大气压之间的压力差来维持肺通气，这便叫做人工呼吸。人工呼吸的方法很多，有用人工呼吸机进行正压通气，有口对口的人工呼吸及节律地举臂压背或挤压胸廓等等。 但在施行人工呼吸时，首先要保持呼吸道通畅，否则对肺通气而言，操作将是无效的。