2013年初级护师《外科护理学》高频考点必背知识点

　　251.甲状腺功能亢进病人术后出现声音嘶哑的原因是一侧喉返神经损伤。若两侧喉返神经损伤可导致失声、呼吸困难甚至窒息。

　　252.甲状腺大部切除术后病人出现声调降低，可能是术中损伤了喉上神经外支。喉上神经内支损伤引起饮水呛咳。

　　253.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，是由于术中损伤了甲状旁腺。

　　254.甲状腺危象多发生于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制者。

　　255.急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积和细菌入侵。

　　256.急性乳腺炎多为金黄色葡萄球菌感染所致。

　　257.乳房深部脓肿的诊断依据应是穿刺抽到脓液。

　　258.乳房脓肿的主要治疗措施是脓肿切开引流。切口呈放射状至乳晕处。

　　259.乳房纤维肿瘤的治疗方法是乳房肿块切除术。

　　260.乳管内乳头状瘤以乳头溢液为主要临床表现。

　　261.乳腺囊性增生病的主要表现是乳房胀痛和肿块。

　　262：乳腺癌发生的易感因素包括乳癌家族史、内分泌因素、部分乳房良性疾病、营养过剩、肥胖、高脂饮食等。

　　263.与乳癌发生有关的内分泌因素包括月经初潮早于l2岁、绝经期迟于50岁、40岁以上未孕或初次足月迟于35岁。

　　264.乳腺癌的早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块。

　　265.对预防乳腺癌复发有直接作用的是术后5年内避免妊娠。

　　266.乳癌病人患侧乳房皮肤出现“酒窝征”的原因是癌肿侵犯Cooper韧带。

　　267.乳房检查时间最好在月经周期的第7～10天，或月经结束后2～3天。

　　268.乳癌根治术后，利于伤口愈合的主要措施是保持皮瓣下引流通畅。

　　269.乳癌病人患侧乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是癌细胞堵塞皮下淋巴管引起淋巴回流障碍。

　　270.乳癌根治术后患侧上肢功能锻炼应达到的目的是手经头摸到对侧耳朵。

　　271.乳腺癌淋巴转移常见部位是患侧腋窝淋巴结。

　　272.腹膜的生理作用包括吸收和渗出、润滑、防御、修复。

　　273.继发性腹膜炎的病原菌主要是大肠杆菌，且多为混合型感染。

　　274.急性腹膜炎病人若脉搏快而体温反而下降，是病情恶化的征象之一。

　　275.腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。

　　276.腹胀加重是急性腹膜炎病人病情恶化的重要标志。

　　277.原发性腹膜炎的病原菌经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔。

　　278.急性腹膜炎发生休克的主要原因是腹膜吸收大量毒素、血容量减少。

　　279.急性腹膜炎的主要临床表现是腹痛。

　　280.诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是腹膜刺激征。

　　281.结核性腹膜炎时腹腔穿刺抽出液为草绿色透明腹水。

　　282.急性重症胰腺炎时腹腔穿刺抽出液为血性、胰淀粉酶含量高。

　　283.绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺抽出液为血性、臭味浓。

　　284.急性腹膜炎患者，诊断不明时不可用镇痛剂。

　　285.急性腹膜炎病人采取半卧位的目的是促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移，腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。

　　286.胃肠减压的目的是吸出胃肠道内容物和气体，减轻胃肠内积气，改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

　　287.盆腔脓肿的临床表现为体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状。

　　288.急性腹膜炎手术时放置引流的目的是控制炎症、减轻中毒症状、促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素、引流残余液体和继续产生的渗液。

　　289.分泌胃蛋白酶的胃黏膜细胞是主细胞。

　　290.分泌盐酸的胃黏膜细胞是壁细胞。

　　291.分泌胃泌素的胃黏膜细胞是G细胞。

　　292.黏液细胞分泌碱性黏液。

　　293.胃溃疡腹痛的特点为餐后痛，十二指肠溃疡腹痛的特点为饥饿痛。

　　294.胃、十二指肠溃疡发生大出血的主要表现是呕血和黑便。

　　295.瘢痕性幽门梗阻病人术前3日，每晚用300～500ral温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿，利于术后吻合口愈合。

　　296.呕吐是幽门梗阻病人最突出的症状。

　　297.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是十二指肠球部后壁或胃小弯。

　　298.幽门梗阻病人长期呕吐会造成低钾低氯性碱中毒。

　　299.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证包括：内科治疗无效的顽固性溃疡;胃、十二指肠溃疡急性穿孔;胃、十二指肠溃疡大出血;胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻;胃溃疡恶变者。

　　300.胃癌的好发部位是胃窦部。