2013年初级护师《外科护理学》高频考点必背知识点

　　351.肠套叠早期可试行空气钡剂灌肠复位。

　　352.直肠癌根治术后开放结肠造口时，病人的体位是左侧卧位。

　　353.急性阑尾炎，医生检查时病人取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛的检查是腰大肌试验。试验阳性表示阑尾位置较深。

　　354.饱食后剧烈运动易引起肠扭转。

　　355.驱虫不当易引起蛔虫性肠梗阻。

　　356.婴幼儿肠功能紊乱易引起肠套叠。原发性肠套叠多见于2岁以下，尤以4～l0个月婴儿发病率最高.以回结肠型最多见。典型表现为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见“杯口状”或“弹簧状”阴影。早期可用空

　　气灌肠复位，如不成功或超过48小时者手术治疗。

　　357.最易发生绞窄的是肠扭转，一经诊断应紧急手术治疗。

　　358.高位肠梗阻呕吐出现早并严重，腹胀轻。低位肠梗阻腹胀明显而呕吐相对较轻。

　　359.乙状结肠扭转多见于有习惯性便秘的老年男性，钡剂灌肠造影可见“锥形”或“鸟嘴形”阴影。

　　360.绞窄性肠梗阻持续性腹痛伴阵发性加重，可见孤立固定的肠袢，并有腹部压痛、反跳痛、肌紧张。

　　361.小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎需及早手术治疗。

　　362.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于改善肠道内血液供应、减轻腹胀、减少毒素吸收。

　　363.肛裂是齿状线以下肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，好发于肛管后正中线(截石位6点)，典型表现为疼痛(排便时及排便后)、便秘、出血。肛裂的疼痛特点是疼痛呈马鞍型。

　　364.肛瘘形成的相关因素是直肠肛管周围脓肿。

　　365.痔形成的因素包括静脉壁本身薄弱、久坐久站、长期排尿困难、门静脉高压。

　　366.肛瘘可出现假性愈合，症状反复发作。

　　367.肛裂三联征是肛裂、“前哨痔”、肥大乳头同时存在。

　　368.直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是直肠脱垂。

　　369.肛门坐浴用42～46℃温水或0.02%高锰酸钾溶液，持续20～30分钟，每日2～3次。女患者月经期、妊娠末期、盆腔器官急性炎症期不宜使用。

　　370.老年人肛管检查采取左侧卧位。

　　371.内痔切除术采取截石横位。

　　372.一般病人肛管简单检查采取膝胸卧位。

　　373.内痔病人粪便呈鲜血便。

　　374.直肠癌病人粪便呈脓血便。

　　375.肛裂病人粪便呈鲜血便。

　　376.直肠、肛管术后3天内避免大便。3天后便秘者，口服液体石蜡等药物通便，但禁忌灌肠。

　　377.直肠肛管术后为防止肛门狭窄，术后5～l0天可用示指扩肛。

　　37S.初始血尿提示病变在前尿道。

　　379.前列腺肥大不适于做膀胱镜检查。

　　380.静脉肾盂造影需要做碘过敏试验。

　　381.镜下血尿是指沉淀尿液镜检，每高倍镜下红细胞数多于2个。

　　382.膀胱破裂，最可靠的检查方法是膀胱注水试验。

　　383.女性泌尿系统感染常由大肠杆菌感染所致。

　　384.膀胱内尿液不能控制而随时流出为尿失禁。

　　385.尿液经不正常通道从膀胱自行流出为尿瘘。

　　386.膀胱破裂简单有效的检查方法是膀胱注水试验。

　　387.肾损伤非手术治疗时的护理措施错误的是鼓励患者早期起床活动。

　　388.多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈。

　　389.骑跨伤会引起前尿道损伤。

　　390.左腰部撞伤后出现左腰痛、尿色红时最可能的诊断是肾损伤。

　　391.肾损伤时首先应做的检查是尿常规。

　　392.肾损伤后首先应注意的是定时测血压、脉搏，密切观察有无休克。

　　393.若为肾损伤，据损伤程度不同分为肾挫伤、肾蒂挫伤、肾全层裂伤、肾部分裂伤。

　　394.尿道完全离断，血肿和尿外渗明显，可发生尿滞留。

　　395.肾输尿管结石，血尿常发生在绞痛后。

　　396.肾盂切开取石术后，肾盂造口管拔管后应取健侧卧位。

　　397.输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是解痉止疼。

　　398.肾结石病人的主要症状是活动后镜下血尿。

　　399.上尿路结石最常见的类型是草酸钙结石。

　　400.运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是上尿路结石。