2013年初级护师生理学辅导知识：胃运动的主要形式

　　1.胃的容受性舒张

　　当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，可通过迷走神经反射性地引起 胃底和胃体肌肉的舒张。胃壁肌肉的这种活动，被称为胃的容受性舒张(gastric receptive relaxation)。容受性舒张使胃腔容量由空腹时的50ml，增加到进食后的1.5L，它适应于大量食物的涌入，而胃内压力变化并不大，从而使胃更好地完成容受和贮存食物的功能，其生理意义是显然的。

　　胃的容受性舒张是通过迷走神经的传入和传出通路反射地实现的，切断人和动物的双侧迷走神经，容受性舒张即不再出现。在这个反射中，迷走神经的传出通路是抑制性纤维，其末梢释放的递质既非乙酰胆碱，也非去甲肾上腺素，而可能是某种肽类物质。

　　2.胃的蠕动

　　胃的蠕动胃蠕动(gastric Peristalsis)出现在食物入胃后约5分钟。蠕动是从胃的中部开始，有节律地向幽门方向进行。人胃蠕动波的频率约每分钟3次，并需1分钟左右到达幽门。因此，通常是一波未平，一波又起。

　　蠕动波在初起时较弱，在向幽门传播过程中，波的幅度和速度都逐步增加，当接近幽门时，明显加强，每次可将部分食糜(约1～2m1)排入十二指肠，因此有幽门泵之称。胃的蠕动是受胃平滑肌的基本电节律控制的。胃的基本电节律起源于胃大弯上部，沿纵行肌向幽门方向传播，每分钟约3次。胃肌的收缩通常出现在基本电节律波后6～9s，动作电位后1～2s。

　　并不是每一个蠕动波都到达幽门，有些蠕动波到胃窦后即行消失。一旦收缩波超越胃内容物，并到达胃窦终末时，由于胃窦终末部的有力收缩，胃内容物部分将被反向地推回到近侧胃窦和胃体部食糜的这种后退，非常有利于食物和消化液的混合，还可机械地磨碎块状固体食物。蠕动主要的生理意义在于使食物与胃液充分混合，以利于胃液发挥作用;蠕动还可搅拌和粉碎食物，并推进胃内容物通过幽门向十二指肠移行。