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卫生资格考试
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2014初级护师基础学考点:皮肌炎

来源:考试吧 2013-6-25 17:26:51 考试吧:中国教育培训第一门户 模拟考场

  初级护师辅导:皮肌炎

  皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、水肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀。可伴有关节,心肌等多种器官损害。

  一、主要临床表现

  1、肌无力、肌肉疼、运动障碍、活动受限、四肢上举和下蹲步行困难、吞咽、呼吸困难、严重时肌肉可萎缩变形、纤维化及硬化。

  2、上眼睑淡紫色红色水肿性斑,逐渐向前额、颊、胸等不扩散。肘、膝关节伸侧的对称性红斑和糠状鳞屑性皮疹。指关节伸侧紫红色或扁平隆起的丘疹,覆细小鳞屑。

  3、上呼吸道感染,关节疼痛,疲倦无力,食欲不振。

  4、并发恶性肿瘤,约5%~44%,40岁以上患者为52%.

  二、治疗原则

  1、抗感染治疗。

  2、激素治疗。

  3、免疫抑制剂。

  4、对症治疗。

  三、护理重点

  1、按皮肤科一般常规护理。

  2、密切观察生命体征,皮损变化,肌肉受累程度。长期大量应用皮质激素副作用,如各种感染,应激性溃疡,药物性糖尿病,激素性精神病及骨折的发生。

  3、卧床休息,加强营养,给予高维生素高旦白低盐饮食。

  4、呼吸机麻痹时行气管切开,按气管切开护理。

  5、鼻饲者按鼻饲常规护理。

  6、按时翻身,拍背,鼓励咳嗽,预防并发症的发生。

  7、鼓励患者加强肌力锻炼,同时行按摩,然裕,电疗等,以防肌肉萎缩和挛缩。

  8、做好心理及出院指导。

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