初级护师基础学考点:抢救配合操作—洗胃法操作方法
洗胃前评估病人的病情如意识状态、生命体征,中毒者评估毒物性质、途径、中毒时间;评估病人的心理状态和合作程度及环境情况等。
(一)、口服催吐法
是口服洗胃溶液,然后自动呕出的方法。适用于清醒、愿意合作的病人。
1.用物:洗胃液酌情备10000~20000ml,水温25℃~38℃。
2.操作方法
(二)漏斗胃管洗胃法
是将漏斗胃管由鼻腔或口腔插入胃内,利用虹吸原理将洗胃液灌入再吸出,以冲洗胃腔的方法。适用于幽门梗阻、食物中毒或药物中毒者。
1.用物
2.操作方法
(1)备齐用物。
(2)合适卧位:洗胃时根据病人情况取坐位、半坐位或左侧卧位。
(3)戴橡胶围裙;取下活动性假牙;
(4)相当于病人的鼻尖至耳垂再至剑突下的距离。
(5)证实胃管在胃内后。
(6)留取标本。
(7)洗胃:润滑胃管后缓缓插入45~55cm,即抬高漏斗距头部30~50cm,缓注洗胃液,一次约300~500ml。液体欲尽未尽时,将漏斗部翻转,倒置于盛水筒内,以彻底引流胃内液;若引流不畅时,可挤压橡皮球。反复灌洗至引出液澄清、无味时止。
(8)观察。
(9)拔管。
(10)整理床单位。
(11)记录。
(三)电动洗胃机洗胃法
1.用物
2.操作方法
是利用正压冲洗和负压吸引,迅速、有效地清除胃内毒物的方法。适用于食物或药物中毒的病人。使用前胃管和引流管要与洗胃机正确连接,并调节药量大小与吸、冲时间。按漏斗胃管洗胃法插管后,启动“自动”键即可自动洗胃。
(四)注洗器洗胃法
是将胃管由鼻腔插入胃内,用注洗器冲洗的方法。适用于幽门梗阻和胃手术前准备的病人。
洗胃时每次注入约200ml液体,再抽出弃去。反复冲洗至清洁为止。
(五)自动洗胃机洗胃
1.结构原理
2.用物
3.操作方法
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